2020年主管护儿科护理习题（十六）

　　1、一早产儿，第二产程4小时，有窒息史。第2天烦躁不安，拒乳，突然尖叫、呕吐、阵发性青紫，面部抽动，拥抱反射消失。患儿住院后，进一步做相关检查，进行评估，诊断为产伤型颅内出血，产伤性颅内出血最常见的类型是

　　A.脑室周围-脑室内出血

　　B.硬膜下出血

　　C.脑实质出血

　　D.小脑出血

　　E.原发性蛛网膜下腔出血

　　【正确答案】：B

　　2、患儿男，生后2天，出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院，入院时患儿呼吸急促，口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。为该患儿选择的给氧方法是

　　A.单侧鼻导管

　　B.双侧鼻导管

　　C.面罩法

　　D.头罩法

　　E.机械通气

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀，应给予头罩法给氧，增加氧浓度，氧流量控制在4L/min。

　　3、患儿女，5岁。2天前高热，体温39℃，近日全身出现红斑疹、丘疹，躯干部最多，四肢少，部分结痂。心肺正常。患儿最可能出现

　　A.麻疹

　　B.水痘

　　C.幼儿急疹

　　D.猩红热

　　E.风疹

　　【正确答案】：B

　　4、患儿女，1岁。1月前患麻疹，近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T39～40℃，双肺呼吸音粗，全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是

　　A.支气管肺炎

　　B.麻疹肺炎

　　C.支原体肺炎

　　D.原发型肺结核

　　E.粟粒型肺结核

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：粟粒型肺结核多数为急性起病，有高热和严重中毒症状，盗汗、食欲减退、面色苍白，偶有咳嗽、气促、发绀，颇似肺炎。重症患儿结核菌素试验可呈假阴性。

　　试题来源：考试网2020年主管护师考试题库在线体验

　　5、11个月男婴，呕吐、腹泻3天住院。大便10～15次/天，蛋花汤样，伴呕吐3～4次，尿量少，皮肤弹性差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞。该患儿腹泻的病原体最可能的是

　　A.痢疾杆菌

　　B.轮状病毒

　　C.产毒性大肠杆菌

　　D.侵袭性大肠杆菌

　　E.白色念珠菌

　　【正确答案】：B

　　6、7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，RBC 5.0×1012/L，Hb150g/L，网织红细胞0.005(0.5%)，总胆红素171μmol/L(10mg/dl)，谷丙转氨酶30U。首先考虑为

　　A.新生儿溶血症

　　B.新生儿败血症

　　C.新生儿肝炎

　　D.先天性胆道闭锁

　　E.生理性黄疸

　　【正确答案】：E

　　7、患儿，2岁，患支气管肺炎，经治疗2周好转后，体温又复升，呼吸困难及全身中毒症状加重，查体右肋间隙饱满，叩之发浊，此时最适宜的处理是

　　A.改用强有力的抗生素

　　B.毛花苷C

　　C.诊断性胸膜腔穿刺

　　D.抽血送培养做药敏

　　E.肾上腺皮质激素

　　【正确答案】：C

　　8、患儿，4岁。发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。晕厥的主要原因是

　　A.癫痫发作

　　B.缺氧发作

　　C.脑脓肿

　　D.脑栓塞

　　E.化脓性脑膜炎

　　【正确答案】：B

　　9、患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体:体温39.8℃，脉率180次/分，呼吸65次/分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L，中性粒细胞90%。该患儿最可能的情况是

　　A.肺炎合并心衰

　　B.肺炎合并中毒性脑病

　　C.肺炎合并脓胸

　　D.肺炎合并肺大疱

　　E.肺炎合并肺脓肿

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：根据患儿病史特点及体征，应考虑肺炎合并心衰。

　　10、患儿男，4岁，急起高热，流诞厌食，眼痛流泪。查体:咽部充血，咽峡无溃疡，结膜充血，耳后可触及淋巴结1.0cm×2.0cm，心肺(-)，考虑最可能的诊断是

　　A.急性结膜炎

　　B.急性咽炎

　　C.疱疹性咽峡炎

　　D.咽结合膜热

　　E.皮肤黏膜淋巴结综合征

　　【正确答案】：D