2020年主管护师妇科习题：妊娠滋养细胞疾病病人的护理（2）

　　实践能力-第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、④葡萄胎患者随访观察年限至少为

　　A、半年

　　B、1年

　　C、1.5年

　　D、2年

　　E、2.5年

　　2、④葡萄胎患者宜选用的避孕方法是

　　A、药物避孕

　　B、安全期避孕

　　C、宫内节育器避孕

　　D、阴道隔膜

　　E、免疫避孕法

　　3、④葡萄胎随访时必须进行的检查是

　　A、阴道脱落细胞涂片检查

　　B、测血中的HCG值

　　C、B型超声检查有无胎囊

　　D、多普勒超声检查听取胎心

　　E、CT检查脑转移情况

　　4、④葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要

　　A、配血备用

　　B、催产素

　　C、雌激素制剂

　　D、抢救药品及物品

　　E、大号吸管

　　试题来源：考试网2020年主管护师考试题库在线体验

　　二、A2

　　1、④患者女性，29岁。确诊为葡萄胎，欲行刮宫术，护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是

　　A、防止清宫时大出血造成休克

　　B、用于术前给药

　　C、术前需要输血

　　D、患者要求

　　E、医生建议

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血中hCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的hCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每三个月一次，至少随访两年。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 葡萄胎后应避孕一年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且病人机体的康复也需要时间。由于宫内节育器可能引起阴道出血，混淆症状，避孕药中又含性激素，因此避孕方法宜选用安全套或阴道隔膜。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每三个月一次，至少随访两年。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 葡萄胎一经确诊后，应立即给予清宫术。为预防漏吸以及术中出血过多，可备血，准备催产素、抢救药品和大号吸管，但不需雌激素制剂。

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　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 刮宫前配血备用，建立静脉通路，并准备好缩宫素和抢救药物及器具，是为了防治术中大出血造成的休克。