2020年主管护师考试题库：儿科护理学第十四章（实践能力）

　　实践能力-第十四章 神经系统疾病患儿的护理

　　一、A1

　　1、④对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是

　　A、保持安静，头侧位以防窒息

　　B、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

　　C、重症患儿输液速度宜快，防止休克

　　D、颅压高时应适量放出脑脊液

　　E、硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml

　　2、④一患儿因脑炎昏迷，为防止坠积性肺炎发生，主要的护理措施是

　　A、观察面色

　　B、观察神志

　　C、监测生命体征

　　D、监测瞳孔变化

　　E、翻身拍背雾化吸痰

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　　二、A2

　　1、④8岁女孩，因四肢瘫痪就诊，以“吉兰-巴雷综合征”收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现，其最适宜的护理诊断是

　　A、皮肤完整性受损

　　B、躯体移动障碍

　　C、清理呼吸道无效

　　D、呼吸型态改变(机械呼吸)

　　E、营养失调

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或头偏向一侧以防窒息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且颅内高压时不宜放脑脊液，以免引起脑疝。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 防止坠积性肺炎发生需要及时清理呼吸道的分泌物，因此翻身拍背雾化吸痰等是主要的护理措施。

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　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 该患儿目前新出现了呼吸肌受损的表现，但尚未应用呼吸机，故而答案以清理呼吸道无效较为适宜。