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2020年主管护师妇科习题:妊娠期并发症妇女的护理(3)

来源:考试网  [ 2020年03月13日 ]  【

  专业知识-第七章 妊娠期并发症妇女的护理

  一、A1

  1、③妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡是

  A、死产

  B、死胎

  C、流产

  D、早产

  E、滞产

  2、③关于习惯性流产的描述,正确的是

  A、指自然流产连续发生2次或2次以上者

  B、早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛

  C、晚期流产最常见的原因是黄体功能不足

  D、甲状腺功能低下也可能导致

  E、每次流产发生于不同的妊娠月份

  3、③当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是

  A、查血绒毛膜促性腺激素(hCG)

  B、B超显像法

  C、羊水甲胎蛋白测定

  D、超声多普勒检查

  E、胎儿心电图检查

  4、③关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的是

  A、轻度胎盘早剥孕妇贫血程度与阴道出血量呈反比

  B、以无诱因、无痛性、反复阴道流血为特点

  C、是妊娠早期的一种严重出血性并发症

  D、重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛,确诊后可选择期待疗法或终止妊娠

  E、轻度胎盘早剥孕妇子宫软,宫缩有间歇期,子宫大小符合妊娠月份,胎位清,胎心多正常

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  5、③习惯性流产的定义是指自然流产连续发生几次或以上

  A、2次

  B、3次

  C、4次

  D、5次

  E、6次

  6、③先兆流产与难免流产的主要鉴别点是

  A、阴道流血时间

  B、宫颈口是否已开

  C、妊娠反应轻重

  D、下腹疼痛程度

  E、妊娠试验阴性或阳性

  7、③以下与各种流产相对应的临床特点,正确的是

  A、完全流产:腹痛,阴道流血,宫口已开

  B、先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量

  C、难免流产:阴道出血少,未破膜

  D、不全流产:宫口未开,阴道出血量减少

  E、稽留流产:流产连续发生3次或3次以上

  二、A2

  1、③孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是

  A、早产

  B、临产

  C、前置胎盘

  D、胎盘早期剥离

  E、不完全性子宫破裂

  2、③患者女性,27岁,停经2个月余,阴道出血2天,下腹痛1天,来院就诊。检查:子宫增大,如鹅蛋大小,宫口闭,下列检查最有诊断意义的是

  A、尿妊娠试验

  B、凝血时间试验

  C、B超检查

  D、阴道脱落细胞学检查

  E、血常规检查

  3、③某女性,停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈抬举痛(+),右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做

  A、升压药物

  B、剖腹探查止血

  C、输血补液

  D、宫腔镜检查

  E、待休克纠正后手术

  4、③某37岁女士,肾炎患者,现妊娠36周,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血,面色苍白。首先考虑为

  A、先兆临产

  B、羊水过多

  C、先兆子宫破裂

  D、胎盘早剥

  E、前置胎盘

  5、③某孕妇婚后5年,第一次怀孕。目前停经49天,阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。检查阴道少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。实验室检查HCG(+)。该孕妇最可能的诊断是

  A、先兆流产

  B、完全流产

  C、难免流产

  D、过期流产

  E、习惯性流产

  6、③某初孕妇,35岁。目前停经40多天,轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血4小时。检查外阴阴道正常,宫口未开。子宫软,与孕周基本相符,双侧附件正常,妊娠试验(+),最可能的诊断是

  A、难免流产

  B、完全流产

  C、不全流产

  D、先兆流产

  E、异位妊娠

  7、③某30岁女士,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断是

  A、先兆流产

  B、稽留流产

  C、感染性流产

  D、难免流产

  E、不全流产

  8、③某孕妇,孕前基础血压为100/ 60mmHg。宫内孕28周时出现水肿,34周查:BP150/110mmHg,水肿达脚踝部,24小时尿蛋白定量4.5g,无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是

  A、子痫

  B、先兆子痫

  C、轻度妊娠期高血压疾病

  D、中度妊娠期高血压疾病

  E、原发性高血压合并妊娠

  三、A3/A4

  1、③患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈抬举痛,左侧附件有压痛。

  <1> 、为了明确诊断,应该

  A、测尿hCG

  B、B超检查

  C、阴道后穹隆穿刺

  D、腹腔镜检查

  E、宫腔镜检查

  <2> 、该患者可能的诊断是

  A、急性阑尾炎

  B、急性肠梗阻

  C、急性胃出血

  D、输卵管妊娠破裂

  E、先兆流产

  <3> 、此时最恰当的紧急处理是

  A、立即开腹探查

  B、输注平衡液抗休克

  C、边纠正休克边开腹手术

  D、中西医结合止血

  E、保胎治疗

  2、③患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白。

  <1> 、对该妇女进行治疗,首选治疗方法是

  A、MgSO4浅肌肉注射

  B、MgSO4深肌肉注射

  C、扩充血容量

  D、利尿治疗

  E、使用降压药物

  <2> 、此患者的诊断可能是

  A、子痫

  B、先兆子痫

  C、轻度妊高征

  D、中度妊高征

  E、重度妊高征

  <3> 、该患者发生抽搐时,首要的护理措施是

  A、立即通知医生

  B、观察病情并详细记录

  C、保持呼吸道通畅

  D、加床挡防止受伤

  E、将病人安排在单人暗室

  3、③李女士,怀孕36周,第1胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。

  <1> 、患者确诊方法是

  A、内诊

  B、B型超声显像

  C、超声多普勒

  D、阴道镜检查

  E、催产素激惹试验

  <2> 、对该患者护理中哪项不妥

  A、嘱患者卧床休息

  B、做好床边生活护理

  C、保证充足睡眠

  D、按时肛查,了解先露下降情况

  E、监测生命体征

  <3> 、患者诊断可能性最大是

  A、先兆早产

  B、正常临产

  C、前置胎盘

  D、胎盘早剥

  E、流产

  <4> 、对该患者正确处理是

  A、期待疗法

  B、严密观察出血情况

  C、给镇静剂、补血药

  D、行剖宫产术

  E、人工破膜

  4、③某孕妇孕36周,在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。

  <1> 、该孕妇最可能的诊断是

  A、早产临产

  B、前置胎盘

  C、妊娠高血压综合征

  D、胎盘早期剥离

  E、不完全性子宫破裂

  <2> 、对该孕妇的正确处理是

  A、及时终止妊娠

  B、期待疗法

  C、积极降压治疗

  D、及时抑制宫缩

  E、积极补充血容量

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责编:liumin2017

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