专业知识-第三十一章 胸部损伤病人的护理
一、A1
1、③高压性气胸,安置胸腔引流管应选择下列哪个部位
A、第6肋间腋中线与腋后线之间
B、胸骨旁任何一肋间
C、第7肋间腋中线与腋后线之间
D、第8肋间腋中线与腋后线之间
E、第2肋间锁骨中线
2、③有关血胸的治疗,不怡当的是
A、肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B、进行性血胸应剖胸探查
C、少量血胸不需要穿刺抽吸
D、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
3、③张力性气胸最确切的诊断依据是
A、患者极度呼吸困难
B、患者气管向健侧偏移
C、伤侧叩诊鼓音
D、伤侧听诊呼吸音消失
E、胸腔穿刺抽出高压气体
4、③手法检查肋骨骨折的可靠措施是
A、有直接和间接压痛
B、局部肿胀
C、局部痛觉过敏
D、局部皮下气肿
E、局部瘀斑或皮下出血
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5、③闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是
A、宽胶布固定
B、厚敷料加压包扎
C、肋骨牵引
D、胸腔闭式引流
E、穿刺排气减压
6、③肝破裂合并开放性气胸的首选处理是
A、补液
B、输血
C、应用抗生素
D、剖腹探查止血
E、处理气胸
7、③闭合性胸部损伤提示出现心脏压塞征象不包括
A、颈静脉怒张
B、静脉压降低
C、脉搏微弱
D、动脉压降低
E、心音遥远
8、③开放性气胸的紧急处理首先要
A、充分给氧
B、清创缝合
C、胸腔闭式引流
D、用厚敷料封闭伤口
E、气管插管辅助呼吸
二、A2
1、③某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/分,血压80/70mmHg。颈静脉怒张,首先考虑
A、胸内大出血
B、血气胸
C、开放性气胸
D、肺裂伤
E、急性心包填塞
三、A3/A4
1、③患者男性,58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
<1> 、右肺的病情变化可能是发生了
A、肺不张
B、肺气肿
C、胸腔积液
D、胸膜增厚
E、气胸
<2> 、除上述外,体查时还应有的体征是
A、气管居中
B、气管左移位
C、气管右移位
D、胸廓凹陷
E、右肺呼吸运动增强
<3> 、经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是
A、右侧胸廓饱满
B、右肺叩诊鼓音
C、右肺呼吸音逐渐恢复
D、左肺叩诊鼓音
E、左侧胸廓饱满
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