2020年中级主管护师试题及答案十

　　A型题

　　1.由于纤维蛋白原形成障碍或异常抗凝物质增多引起的二期止血缺陷，其筛检试验应：

　　A.PLT减少，PT正常，APTT延长

　　B.PT正常，APTT正常，TT延长

　　C．PT延长，APTT延长，TT延长

　　D.PLT正常，PT正常，TT延长

　　E.PT延长，APTT正常，TT正常

　　2.为评价血管壁和血小板的止血功能，临床应用的常规筛检试验是：

　　A.vWF：Ag和PAgT

　　B.PLT和PAgT

　　C.BT和vWF：Ag

　　D．PLT和BT

　　E.vWF：Ag和PLT

　　3.下列关于过敏性紫癜的描述不正确的是：

　　A.是一种血管变态反应性出血性疾病

　　B.一般无特异性实验室检测试验用于本病诊断

　　C.病变部位显示有IgA或C3沉着是特征性实验室诊断指标

　　D.CFT多为阳性，血小板计数多正常

　　E．血小板功能多降低

　　4.ITP病人的实验室诊断主要根据下列试验，除了：

　　A．外周血血小板数量测定         

　　B.血小板膜糖蛋白测定

　　C.骨髓象检查

　　D.血小板生存时间

　　E.血小板相关抗体及补体的检测

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　　5.下列疾病中不属于血小板功能异常性疾病的是：

　　A．ITP     

　　B.BSS

　　C.GT

　　D.PF3D.

　　E.GPS

　　6.关于BSS的描述正确的是：

　　A. 由于GPIIb/IIIa缺陷引起的血小板无力症

　　B. 由于GPIb/IX或GPⅤ缺陷引起的巨大血小板综合征

　　C. 由于GPIb/IX或GPⅤ缺陷引起的血小板无力症

　　D. 由于GPIIb/IIIa或GPⅤ功能障碍的血小板无力症

　　E. 由于GPIIb/IIIa缺陷引起的巨大血小板综合征

　　7.诊断血友病的简便而敏感的筛选试验和最常用的确诊试验分别是：

　　A. PT和STGT

　　B. BT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定

　　C. TT和TT纠正试验

　　D.   APTT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定

　　E. 凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定和相关因子抗原含量测定

　　8.TT显著延长，可用硫酸鱼精蛋白或甲苯胺蓝纠正，而正常血浆不能纠正，最可能是下列何种异常：

　　A.凝血因子Ⅸ抑制物存在

　　B．肝素类抗凝物质存在

　　C.狼疮抗凝物质存在

　　D.血友病

　　E.维生素K缺乏

　　9.患者，男性，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6秒、APTT150秒、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0秒、APTT为46.0秒。FⅧ：C为110%、FⅨ：C为5%。该病人初步诊断为：

　　A.血友病A.

　　B．血友病B

　　C.遗传性因子Ⅺ缺乏症

　　D.vWD

　　E.因子Ⅷ的抑制物存在

　　13.D-二聚体的水平不超过以下何值可作为肺梗死的排除指标：

　　A.100μg/L

　　B.200μg/L

　　C.300μg/L

　　D.400μg/L

　　E．500μg/L

　　14.下列哪项不是形成DVT的原因：

　　A.静脉壁损伤

　　B.血液粘度增高

　　C.长期卧床

　　D．动脉粥样硬化

　　E.血液凝固性增高

　　15.血栓前状态的分子标志物检测结果正确的是：

　　A. FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高

　　B. FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高

　　C. FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高

　　D. FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低

　　E. FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低

　　16.男性，56岁，因股骨骨折，卧床2个月。近来出现左小腿疼痛、肿胀，浅表静脉怒张。该病人的血液学实验室检查结果为PT15秒;APTT39秒;FIB7.0g/L;PLT215×109/L;vWF：Ag102%;尿DM-TXB2为256pg/mg肌酐;D-D阳性。引起以上血液学指标的检测结果最可能是因患者为：

　　A.血管性假性血友病

　　B.异常纤维蛋白原血症

　　C．左下肢静脉血栓形成          

　　D.高半胱氨酸血症

　　E.抗活化蛋白C症

　　17.双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物，其作用是：

　　A. 使维生素K依赖因子无促凝活性

　　B. 使纤维蛋白原血浆浓度降低

　　C. 使血小板聚集作用下降

　　D. 使血小板粘附作用下降

　　E. 使纤溶活性增强

　　18.LMWH的监测应选用的实验为：

　　A.活化部分凝血活酶时间

　　B.凝血酶原时间

　　C.凝血酶时间

　　D．抗因子Xa活性

　　E.血小板聚集试验

　　19.患者，女性，41岁。因卵巢囊肿手术。术后发生巨大血肿，经手术结扎血管止血后又出现新的血肿。即往体健，10年前做心脏瓣膜置换术，术后长期服用华法令3mg/d，现实验室检测PLT210×109/L，PT114秒，APTT64秒，TT16秒，FIB3.2g/L，BT(TBT法)6分钟，ADP和瑞期托霉素诱导的PAgT试验正常。临床停用华法令，注射维生素K，输新鲜血浆后，第二天出血停止，第三天血肿吸收。该患者临床出血取可能的诊断是：

　　A.DIC.

　　B.纤溶亢进

　　C.生理性抗凝物质增多

　　D.GT

　　E．药物过量引起维生素K依赖因子无促凝活性

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　　20.原发性纤溶有以下的实验特征，除了：

　　A.血浆PL活性增高

　　B.血浆纤维蛋白原含量减少

　　C.血浆SFMC为阴性

　　D．血浆B b  15-42增高

　　E.血浆FDP为阴性