2020年主管护师考试试题：外科护理学第十九章

　　第十九章 胃、十二指肠疾病病人的护理

　　1、X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是

　　A、缺损

　　B、变形

　　C、僵硬

　　D、痉挛

　　E、龛影

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　胃溃疡X线钡餐可见一周围光滑整齐的龛影。

　　2、防止急性胃穿孔内容物外漏的主要措施是

　　A、持续胃肠减压

　　B、输液

　　C、半卧位

　　D、用抗生素

　　E、以上都不是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　防止胃穿孔内容物外漏主要措施为持续胃肠减压。

　　3、胃-十二指肠溃疡引起大出血的原因是

　　A、胃-十二指肠壁血管不断渗血

　　B、溃疡侵及胰腺引起大出血

　　C、胃窦部黏膜炎性糜烂渗血

　　D、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

　　E、胃酸作用使渗血不易凝固

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　溃疡基底的血管壁被侵蚀而导致破裂出血，大多数为动脉出血。

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　　4、胃癌的主要转移途径

　　A、直接蔓延

　　B、血行转移

　　C、淋巴转移

　　D、腹腔种植

　　E、骨转移

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。

　　5、胃癌最常见的发生部位

　　A、胃小弯

　　B、贲门部

　　C、胃体部

　　D、胃窦部

　　E、胃底部

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胃癌常发生于胃窦部，其次为贲门部。

　　6、与消化性溃疡的发生有关的病原菌是

　　A、幽门螺杆菌

　　B、肺炎球菌

　　C、金黄色葡萄球菌

　　D、链球菌

　　E、大肠埃希菌

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　幽门螺杆菌的感染与消化性溃疡的发生密切相关。

　　7、胃大部切除术后2天内，除生命体征外应重点观察的是

　　A、神志

　　B、伤口敷料

　　C、肠鸣音

　　D、腹胀

　　E、胃管引流液

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　胃大部切除术后2天内，观察病人的生命体征以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质，若术后短期内从胃管引流出大量鲜血，甚至呕血和黑便，说明病人发生了胃出血，要及时处理。

　　8、胃大部切除后，最早易出现的并发症是

　　A、吻合口瘘

　　B、倾倒综合征

　　C、胃出血

　　D、低血糖综合征

　　E、十二指肠残端破裂

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胃大部切除术后最早易出现的并发症是胃出血，即术后短期内从胃管内引流出大量鲜血，甚至呕血和黑便。

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　　9、混合性食物从进食至胃完全排空约需要

　　A、2～4小时

　　B、4～6小时

　　C、6～8小时

　　D、8小时以上

　　E、1～2小时

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　经研究，胃内液体食物的排空取决于幽门两侧的压力差，固体食物则必须先经胃幽门研磨至直径2mm以下，并经胃内的初步消化，成为液态食糜后方可排空至十二指肠，此过程约需4～6小时。

　　10、诊断早期胃癌最有效的途径是

　　A、超声检查

　　B、纤维胃镜

　　C、X线钡餐造影

　　D、腹部CT

　　E、HP检查

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　纤维胃镜可直接观察病变部位，并做活检确定诊断，而其他选项均不能直接对病变部位进行病理活检。故B是最有效的诊断方法。