2020年主管护师考试试题：外科护理学第十一章

　　1、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达

　　A、真皮浅层，部分生发层健在

　　B、表皮层，生发层健在

　　C、真皮深层，有皮肤附件残留

　　D、脂肪层

　　E、脂肪下层

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】深Ⅱ度已损害真皮深层，局部感觉神经部分破坏，因此痛觉迟钝。由于创面尚有皮肤附件残留，上皮再生，在创面形成上皮岛，多个上皮岛融合成片，愈合后留有轻度瘢痕。

　　2、大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予

　　A、大量冷开水

　　B、少量多次盐开水

　　C、大量橘子水

　　D、大量糖水

　　E、大量茶水

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】大面积烧伤患者，创面渗出很多，组织水肿也较重，易引起血容量减少造成低血容量性休克。口渴时，应饮适量烧伤饮料(每升含氯化钠0.3g，碳酸氢钠0.15g)。如给予大量冷开水、橘子水、糖水、茶水，不仅不能扩容，反而会造成水中毒。

　　3、大面积严重烧伤患者转运前首先应

　　A、持续中心静脉压测定

　　B、彻底清创

　　C、建立输液途径

　　D、消毒敷料包扎创面以免再污染

　　E、汽车运送时，患者应与行驶方向平行

　　【正确答案】 C

　　试题来源：考试网2020年主管护师考试题库在线体验

　　【答案解析】严重烧伤后，最早的反应是体液渗出，最大的危险是低血容量性休克，因此应快速建立静脉输液通路，补充血容量。选项A为评估液体治疗的观察指标，选项B、D主要适用于小面积烧伤，因此答案为C。

　　4、烧伤后补充液体分配正确的方法是

　　A、8h内补充完全天的量

　　B、8h内补充全量的一半

　　C、两个8h内补完全天的量

　　D、三个8h均匀补完全天的量

　　E、12h内补完全天的量

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】烧伤后补液总量的一半，应在伤后8小时内输完，另一半在其后的16小时输完。伤后第二个24小时补液量，按第二个24小时计算量的1/2，再加每日生理需水量补给。第三个24小时补液量，视伤员病情变化而定。

　　5、浅二度烧伤的深度达

　　A、表皮

　　B、真皮浅层

　　C、真皮深层

　　D、皮肤全层

　　E、皮下脂肪层

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】浅二度烧伤时热力可达表皮的生发层和真皮浅层，所以选择答案B。

　　6、属于深二度烫伤特点的是

　　A、深达皮下

　　B、水疱大，壁薄

　　C、水疱破后，基底红润

　　D、痛觉迟钝

　　E、预后无瘢痕

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】深二度烫伤热力深达真皮深层，水疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝，预后会留有瘢痕。

　　7、儿童，7岁，其头面颈部面积占全身面积的

　　A、4%

　　B、6%

　　C、9%

　　D、14%

　　E、16%

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】成人头面颈的面积占全身面积的9%，7岁儿童的头面颈面积应当加上(12-7)%，即为14%。

　　8、以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是

　　A、挫伤

　　B、扭伤

　　C、穿通伤

　　D、挤压伤

　　E、切割伤

　　【正确答案】 D

　　试题来源：考试网2020年主管护师考试题库在线体验

　　9、关于软组织闭合性创伤的护理正确的是

　　A、局部制动，患肢应与心脏在同一水平

　　B、局部热敷，以促进炎症消散

　　C、为缓解疼痛，应注意先选用夹板、绷带等固定，而后采取手术复位

　　D、对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现

　　E、血肿较大者立即切开引流

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】对于软组织闭合性创伤患者，伤肢应制动，抬高15°～30°，故A错误;创伤早期应局部冷敷以减少渗血和肿胀，24小时后再采取热敷和理疗以促进吸收和炎症消散，故B错误;为缓解疼痛，应先行复位，再选用夹板、绷带等固定，故C错误;对于血肿较大者应在无菌操作下穿刺抽吸而非切开引流，故E错误。选项D是正确的护理措施，对挤压伤病人应观察尿量、尿色、尿比重，注意是否发作急性肾衰竭。故答案为D。

　　10、关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是

　　A、入院后即做创面细菌培养

　　B、管饲或静脉营养支持

　　C、大剂量联合使用抗菌药

　　D、做好基础护理

　　E、必要时少量多次输入库血

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】少量多次输入库血可能会导致高钾血症。

　　11、成人双下肢烧伤的面积为

　　A、40%

　　B、42%

　　C、46%

　　D、50%

　　E、60%

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】成人双下肢烧伤的面积为(5+7+13+21)%=46%。

　　12、烧伤低血容量性休克常发生在伤后

　　A、8h以内

　　B、12h以内

　　C、24h以内

　　D、48h以内

　　E、72h以内

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，至2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时减缓，48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克。