一、A1
1、诊断腰椎间盘脱出症,有较高价值的检查是
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.椎管造影
E.屈颈试验
【正确答案】:C
2、肿瘤细胞的常见扩散途径不包括
A.直接蔓延
B.播散转移
C.淋巴转移
D.血行转移
E.种植转移
【正确答案】:B
3、躯体性疼痛的特点是
A.痛觉迟钝,痛感弥散
B.定位正确,感觉敏锐
C.过程缓慢而持久
D.伴有焦虑不安
E.对张力、压力性刺激敏感
【正确答案】:B
【答案解析】:躯体性疼痛是壁腹膜受腹腔病变刺激所致,其特点是能准确反映病变刺激的部位,且感觉敏锐。
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4、血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是
A.睡眠时头低位,易淤血
B.血压降低,脑缺血
C.心排血量下降,脑缺血
D.下肢静脉血栓堵塞脑血管
E.血流变慢,易形成脑血栓
【正确答案】:E
【答案解析】:脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人,一般无意识障碍,进展缓慢,常在睡眠或安静休息时由于血压过低、血流减慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。
5、急性腹膜炎发生休克的主要原因
A.剧烈疼痛
B.肠内积液刺激
C.腹膜吸收大量毒素,血容量减少
D.大量呕吐失液
E.腹胀引起呼吸困难
【正确答案】:C
【答案解析】:腹膜严重充血水肿并渗出大量液体,引起脱水和电解质紊乱、血浆蛋白降低、贫血,加之发热、呕吐;腹内脏器浸泡在脓性液体中,肠管麻痹,形成麻痹性肠梗阻,肠腔内大量积液,使血容量明显减少;细菌入血、毒性介质不被清除;肠管扩张、胀气,使膈肌抬高而影响心肺功能,加重休克,甚至导致死亡。
6、膀胱损伤最重要的原因是
A.手术误伤
B.锐器刺伤
C.膀胱镜检查损伤
D.骨盆骨折的断骨刺伤
E.暴力撞击下腹
【正确答案】:D
7、放射性131I治疗甲亢的作用机制是
A.抑制自身免疫反应
B.抑制甲状腺素的活性
C.破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放
D.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性
E.阻断TSH对甲状腺的促进作用
【正确答案】:C
8、较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型常是
A.溃疡型
B.硬化型
C.蕈伞型
D.髓质型
E.腔内型
【正确答案】:B
【答案解析】:缩窄型(硬化型):约占4.4%,瘤体部位形成明显的环状狭窄,累及食管全周,较早出现梗阻症状。
9、等渗性脱水的主要原因是
A.反复呕吐
B.急性肠梗阻
C.长期禁食
D.昏迷而未补充液体
E.高热
【正确答案】:B
【答案解析】:急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。等渗性脱水时,水和钠成比例丧失,细胞外液渗透压无明显变化。
10、骨折病人发生关节僵硬的主要原因是
A.关节面骨折
B.合并神经损伤
C.合并血管损伤
D.肌肉嵌入骨断面
E.缺乏功能锻炼
【正确答案】:E
【答案解析】:关节僵硬:骨折复位固定后,要遵循循序渐进的原则进行功能锻炼。如果发生则是因为缺乏功能锻炼引起的。
11、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
A.大量饮酒和暴饮暴食
B.手术创伤
C.胆道疾病
D.并发于流行性腮腺炎
E.高钙血症
【正确答案】:C
【答案解析】:引起急性胰腺炎的病因很多,常见的病因胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。我国急性胰腺炎的最主要的病因是胆道疾病,考试作为最佳选项应该选C.胆道疾病。
12、大肠癌的初步筛查选择
A.腔内B超检查
B.CEA测定
C.内镜检查
D.直肠指检
E.大便潜血检查
【正确答案】:E
13、原发性腹膜炎的发病原因是
A.病原菌由血行进入腹腔引起
B.由腹腔内脏器穿孔引起
C.手术污染引起
D.由腹腔内脏器炎症引起
E.由肠破裂引起
【正确答案】:A
【答案解析】:原发性腹膜炎的最主要特征是腹腔内没有病变脏器,其细菌由其他部位病变脏器通过血液循环引起。
14、确诊前列腺癌的主要检查方法是
A.CT检查
B.MRI检查
C.前列腺活检
D.直肠B超检查
E.全身核素骨扫描
【正确答案】:C
【答案解析】:前列腺活检:前列腺癌确诊依靠经直肠前列腺穿刺活组织检查。
15、关于心脏挫伤说法正确的是
A.患者无明显症状
B.心电图ST段低平
C.磷酸肌酸激酶-同工酶明显降低
D.乳酸脱氢酶明显降低
E.二维超声心动图可示心脏结构和功能的改变
【正确答案】:E
【答案解析】:心电图可有异常表现,如ST段抬高,T波低平或倒置,且常示心律失常如心动过速、房性或室性期前收缩等。磷酸肌酸激酶-同工酶(CPK-MB)以及乳酸脱氢酶(LDH1和LDH2)值明显升高。二维超声心动图可示心脏结构和功能的改变。
16、属于闭合性损伤的是
A.裂伤
B.爆震伤
C.火气伤
D.剥脱伤
E.擦伤
【正确答案】:B
【答案解析】:闭合性损伤:指皮肤或黏膜表面完整,常见如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位或半脱位、闭合性骨折、闭合性内脏伤等。
17、小儿寄生虫病发病率最高的是
A.蛔虫病
B.钩虫病
C.蛲虫病
D.弓形虫病
E.血吸虫病
【正确答案】:A
18、正常小儿,2周岁,其体重约是出生时体重的
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
【正确答案】:D
19、急性胎儿窘迫最敏感的监测指标是
A.胎心率改变
B.胎动改变
C.羊水粪染
D.胎儿头皮血氧分压的改变
E.胎儿头皮血pH下降
【正确答案】:A
【答案解析】:胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志,胎心率的改变是急性胎儿窘迫最明显的临床征象,正确选项是A。
20、外阴恶性肿瘤中最常见的是
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.外阴白斑
【正确答案】:A
【答案解析】:外阴癌以鳞状细胞癌最常见,其他有恶性黑色素瘤、基底细胞癌、前庭大腺癌。
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