2020年主管护师必备试题第十三套

　　一、A1

　　1、外伤性截瘫病人，建立反射性膀胱的护理措施是

　　A.留置导尿，定时开放引流

　　B.每周更换导尿管

　　C.每2小时更换体位

　　D.抬高床头，多饮开水

　　E.每日膀胱冲洗1次

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：早期留置尿管持续引流，2～3周后定时开放，每4～6小时开放1次，平时夹闭，以使膀胱充盈，防止膀胱萎缩及感染，并训练自律性膀胱。

　　2、观察休克患者时，下列哪项是反映组织灌流量最简单有效的指标

　　A.血压

　　B.脉搏

　　C.神志

　　D.尿量

　　E.肢端温度

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：尿量：是观察休克变化简便而有效的指标，可以反映肾血流灌注量。在正常肾功能条件下，成人要求达30ml/h以上;小儿20ml/h以上。

　　3、肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是

　　A.保持大便通畅

　　B.早期适当活动

　　C.温水肛门坐浴

　　D.保持局部清洁

　　E.避免仰卧位

　　【正确答案】：C

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　【答案解析】：肛门坐浴可清洁肛门，改善血液循环，促进炎症吸收，缓解括约肌痉挛、减轻疼痛。

　　4、乳房自查的时间最好在

　　A.月经前1～2日

　　B.月经期间

　　C.月经后1～2日

　　D.月经后2～6日

　　E.月经后4～7日

　　【正确答案】：E

　　5、对于草酸结石患者的饮食建议是

　　A.多饮浓茶

　　B.多食富含纤维素的食物

　　C.多食蔬菜，如菠菜、土豆

　　D.多食坚果类食物

　　E.多食豆制品、奶制品

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：草酸结石含钙高，应多食富含纤维的食物，限制含钙和草酸的饮食，如菠菜、番茄、土豆、芦笋等。

　　6、直肠癌患者最近出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是肿瘤转移，这种转移属于

　　A.淋巴转移

　　B.血行转移

　　C.直接浸润

　　D.种植性转移

　　E.免疫转移

　　【正确答案】：C

　　7、针对输血并发症的治疗措施中，错误的是

　　A.对较轻的发热反应可以先减慢输血速度

　　B.过敏反应表现为呼吸困难、喘鸣、面红腹绞痛时，必须及时停止输血

　　C.出现溶血反应的可疑症状时应适当减慢输血速度并进一步观察

　　D.发生循环超负荷时应立即停止输血

　　E.出现细菌污染反应必须立即终止输血

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：出现溶血反应的可疑症状时应立即停止输血，核对受血者与供血者姓名和血型，并抽取静脉血离心后观察血浆色泽，若为粉红色即证明有溶血。

　　8、对于已决定手术治疗的急腹症患者，可采取的护理措施有

　　A.适当镇痛

　　B.适量饮水

　　C.灌肠

　　D.输液输血

　　E.平卧位

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：决定手术治疗患者即诊断基本明确的情况下急腹症患者可适当镇痛，故A正确;但必须禁食水、禁灌肠，故B、C不对;急腹症患者半卧位有利于呼吸、利于炎症吸收、缓解症状，不宜平卧，故E不对;而急腹症患者对于血色素>10g者一般不需输血治疗，故D不确切。因此答案为A。

　　9、肾移植的患者术前饮食最好是

　　A.高糖、高脂肪、低蛋白

　　B.高糖、高蛋白、控制脂肪

　　C.每天摄入食盐<9g

　　D.低蛋白、高糖、高维生素、低盐

　　E.蛋白质以每天每千克体重1g较为适宜

　　【正确答案】：D

　　10、颈椎病经颈前路手术的病人，护士术前需要指导病人

　　A.进行俯卧训练

　　B.做颈部前屈运动

　　C.做颈部后伸运动

　　D.推移气管和食管训练

　　E.做颈部侧屈和侧转活动

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：主要为适应术中对气管食管的牵拉。

　　11、检查胸腔引流管是否通畅最简易的方法是

　　A.听患者呼吸音是否正常

　　B.检查引流管有否扭曲

　　C.看引流管内有无液体

　　D.观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动情况

　　E.观察水封瓶内有无胸液

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：注意观察长玻璃管中的水柱波动。一般情况下水柱上下波动约4～6cm，若水柱波动过高，可能存在肺不张;若无波动，则示引流管不畅或肺已完全扩张。

　　12、疼痛病人的护理以下描述错误的是

　　A.术后疼痛尽量做到疼痛发作后及时给药

　　B.用药后评估和记录止痛效果

　　C.使用前要了解止痛药物的作用

　　D.术前焦虑与术后疼痛关系明显

　　E.病人未明确诊断之前，勿随意使用止痛药

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：术后疼痛尽量做到疼痛发作前给药，开始给足剂量，以后改为维持量。必要时联合用药。

　　13、肾挫伤的护理措施错误的是

　　A.绝对卧床休息

　　B.按时使用抗生素

　　C.多饮水，保持尿路通畅

　　D.血尿消失后即可下床活动

　　E.定时观察体温和血白细胞计数

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。

　　14、冬眠低温疗法降温速度以每小时下降多少度为宜

　　A.0.5℃

　　B.1 ℃

　　C.1.5℃

　　D.2℃

　　E.2.5℃

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：冬眠低温疗法：降温速度以每小时下降1℃为宜，体温降至肛温31～34℃较为理想，体温过低易诱发心律失常。

　　15、颅脑手术后关于应激性溃疡说法正确的是

　　A.丘脑上部及脑干受损后可引起应激性胃黏膜糜烂、溃疡和出血

　　B.患者呕吐大量黄绿色胃内容物

　　C.术后使用地塞米松预防

　　D.一旦发现胃出血，应立即放置胃管，抽净胃内容物后用小量温水洗胃

　　E.发现胃出血，经胃管或全身应用止血药物

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：丘脑下部及脑干受损后可引起应激性胃黏膜糜烂、溃疡和出血，故A错误。患者呕吐大量血性或咖啡色胃内容物，故B错误。术后使用雷尼替丁预防，而不是地塞米松，故C错误。一旦发现胃出血，应立即留置胃管，抽净胃内容物后用小量冰水洗胃，而温水会加重出血，故D错误。发现胃出血，经胃管或全身应用止血药物，故E正确。

　　16、食管癌术后进流质的时间是

　　A.第7天左右

　　B.第5天左右

　　C.第3天左右

　　D.停止胃肠减压24小时后，无呼吸困难、吻合口瘘的症状

　　E.停止胃肠减压2小时后，无胸内剧痛

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：食管癌术后：停止胃肠减压24小时后，若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时，可开始进食。

　　17、与颅脑损伤患者体温升高无关的因素是

　　A.肺部并发感染

　　B.便秘

　　C.脑干损伤

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.颅内感染

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：因为肺部并发感染、颅内感染会引起体温升高;脑干损伤影响体温中枢，会引起体温升高;蛛网膜下腔出血会有吸收热，体温会升高，只有便秘不会引起体温升高，故选B。

　　18、在石膏固定患者的护理中最重要的评估内容是

　　A.心理社会反应

　　B.固定是否确切

　　C.肢体血运情况

　　D.生活自理能力

　　E.既往身体状况

　　【正确答案】：C

　　19、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过

　　A.10滴/min

　　B.20滴/min

　　C.30滴/min

　　D.40滴/min

　　E.60滴/min

　　【正确答案】：E

　　20、外科患者发生代谢性碱中毒最常见的原因是

　　A.大量输入库存血

　　B.长期服用碳酸氢钠等碱性药物

　　C.低钾血症

　　D.因严重呕吐、长期胃肠减压所致的胃液丧失过多

　　E.利用呋塞米等利尿药物

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：外科病人严重呕吐、长期胃肠减压等，可丧失大量的H+及Cl-，导致代谢性碱中毒。