41、
【正确答案】 D
【答案解析】 ①在机体休息状态下,收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg;②不在同一天的两次测量都到达以上标准即可诊断为高血压。
【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知识点进行考核】
42、
【正确答案】 A
【答案解析】 扩张型心肌病等第一个阶段的临床表现为心脏扩大,X线检查心胸比>0.5,超声心动图示全心扩大,尤以左心室扩大为显,左室舒张期末内径>2.7cm/m2,心脏可呈球型。
【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】
43、
【正确答案】 D
【答案解析】 阿替洛尔为β受体阻滞剂,会加重哮喘症状。
【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知识点进行考核】
44、
【正确答案】 D
【答案解析】 本题考查了扩血管药物减轻心脏负荷的作用。由于硝普钠可以同时扩张动静脉,故可以同时减轻心脏的前后负荷。
【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】
45、
【正确答案】 C
【答案解析】 心力衰竭为风湿性心脏病死亡的主要因素,本病早期易并发肺水肿,晚期则并发右心衰。
【该题针对“专业知识-二尖瓣狭窄临床表现和治疗”知识点进行考核】
46、
【正确答案】 D
【答案解析】 劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左心房压力增高,加重了肺淤血。
【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】
47、
【正确答案】 C
【答案解析】 导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是充血性心力衰竭,随着二尖瓣病变逐步加重,左心室功能也受到损害,内科治疗虽可缓解心力衰竭症状,但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病变。
【该题针对“专业知识-二尖瓣狭窄临床表现和治疗”知识点进行考核】
48、
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考查了房室传导阻滞的治疗。一度和二度Ⅰ型:无症状的需针对原发病进行治疗,心律失常本身无需治疗;二度Ⅱ型和三度:心室率缓慢,伴血流动力学障碍,可采用药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注;对心室率低于40次/分症状严重者,特别是曾有阿-斯综合征发作者,应首选心脏起搏治疗。
【该题针对“专业知识-各型心律失常的临床表现和治疗”知识点进行考核】
49、
【正确答案】 E
【答案解析】 患者的神志丧失,大动脉搏动消失是诊断心搏停止的指标。
【该题针对“专业知识-心脏骤停临床表现和治疗”知识点进行考核】
50、
【正确答案】 D
【答案解析】 本题考查了利尿药的性质。选项中依他尼酸和呋塞米属强排钾利尿药,环戊噻嗪和氢氯噻嗪属中效排钾利尿药,只有螺内酯是保钾利尿药。
【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】
51、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查的是心室纤颤的治疗。心室纤颤属于最严重的心律失常,治疗应立即做非同步直流电除颤。
【该题针对“专业知识-各型心律失常的临床表现和治疗”知识点进行考核】
52、
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考查了心肺复苏的实施。由于心肺复苏需要进行心脏按压,故要求在较硬的平面上进行,不可以在柔软的平面进行心脏按压,以免影响按压的效果。
【该题针对“专业知识-心脏骤停临床表现和治疗”知识点进行考核】
53、
【正确答案】 D
【答案解析】 本题仍是考查了急性心肌梗死后患者可出现的危险性心律失常。其中房性期前收缩不属于危险性心律失常。
【该题针对“专业知识-急性心肌梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】
54、
【正确答案】 D
【答案解析】 本题考查了洋地黄药物的药理作用,即其具有正性肌力和负性频率的作用,因而在增加心脏搏动的同时不会引起心肌耗氧量的增加,主要应用其强心的作用。
【该题针对“专业知识-急性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】
55、
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考查了急性心肌梗死后危险性心律失常。急性心肌梗死后24小时内容易出现各种类型的心律失常,各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩。频发的、成对出现的、多源性或呈Ron T现象的室性期前收缩以及短阵室性心动过速常为心室颤动的先兆。
【该题针对“专业知识-急性心肌梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】
56、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查了左心衰竭的临床表现。左心衰竭出现肺循环淤血,可导致心源性呼吸困难,但是不会出现由于心肌缺血导致的心前区疼痛的表现。
【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】
57、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查了右心衰竭的体征。右心衰竭患者可出现体循环淤血,导致心源性水肿,严重者可有胸腔积液和腹水出现;同时由于脏器淤血可出现肝大、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性等体征。肺部湿啰音是左心衰竭的典型体征。
【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】
58、
【正确答案】 E
【答案解析】 劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状;夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的典型表现。心源性哮喘进一步发展,可出现急性肺水肿,是左心衰竭最严重的形式。
【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】
59、
【正确答案】 C
【答案解析】 以左心室或右心室肥厚为特征,常为不对称肥厚。
【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】
60、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查了高血压的药物治疗知识。β受体阻滞剂常用药物:普萘洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔;钙离子拮抗剂(钙通道阻滞剂):缓释硝苯地平、缓释维拉帕米(异搏定)、氨氯地平(络活喜)等;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)常用药物:卡托普利(开搏通)、贝那普利(洛汀新)等;血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂常用药物:氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)。
【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知识点进行考核】
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