2020年主管护师外科护理学试题：颈部疾病病人的护理2_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　原发性甲状腺功能亢进是指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状，选项A是预防甲状腺肿的措施，无治疗作用，可排除;选项C术后患者失去甲状腺功能，需终身服用甲状腺素制剂，临床不采用，故错误;选项D是治疗甲状腺功能减退的措施，可排除;选项E可抑制甲状腺素的释放，但不抑制合成，仅作为术前准备措施，故不正确;经临床验证，甲状腺大部切除术仍是目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的一种常用而有效的疗法，故选B。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　选项A—侧喉返神经损伤主要引起声撕;只有两侧喉返神经损伤才会引起失声或严重呼吸困难，故A错误;选项B喉上神经内支损伤，喉部黏膜感觉丧失，进饮食时可误咽，故B不对;选项D喉上神经外支损伤，使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，音调降低，可排除;选项E甲状腺危象，临床主要表现为高热、脉快而弱、烦躁、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻，但呼吸困难少见，故可排除;而甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见的原因有：①切口内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷。选项C与之吻合，因此答案为C。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　经临床验证，甲状腺功能亢进手术治疗的禁忌证为青少年、症状较轻者、老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者，另外晚期妊娠手术治疗易导致早产。选项D基础代谢率为60%为重度甲状腺功能低下，是手术治疗的适应证，故答案为D。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　甲状腺腺瘤病人肿块多为单发，呈圆形或椭圆形，质地稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，能随吞咽上下移动。

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　甲亢的手术治疗指征：①继发性甲亢或高功能腺瘤;②中度以上的原发性甲亢;③腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;④抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或长期坚持用药有困难者。而青少年患者属手术禁忌证。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　甲亢病人大多脉快有力、脉压增大，脉率增快及脉压增大常作为判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志。

　　【该题针对“第十四章 颈部疾病病人的护理(单元测试),专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　甲亢病人大多诉有心悸、胸部不适，脉快有力(每分钟常在100次以上，休息和睡眠时仍快)，脉压增大(主要是收缩压升高)。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　甲亢病人最具特征性的心血管体征是脉快有力，脉率常在每分钟100次以上，休息和睡眠时仍快。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物是复方碘化钾溶液。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　复方碘化钾的服用方法为每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况，观察发音和进食情况，嘱病人继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，以每次16滴开始，逐日每次减少1滴，直至病情平稳。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　术前准备中应用碘剂抑制甲状腺素释放的作用是暂时的，如服用过久或突然停药，可能引起大量甲状腺素进入血液循环，使甲亢症状加重，因此，不准备手术的病人，一律不能服用碘剂。发生甲状腺危象时，应用碘剂的目的是降低循环血液中甲状腺素水平。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　甲亢病人用甲巯咪唑治疗中，可合用甲状腺素片，用来缓解由甲状腺功能低下导致的突眼加重。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　常用的抗甲状腺药物是丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑(他巴唑)。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】