实践能力-第二章 外科休克病人的护理
一、A1
1、④一般表示无休克,休克指数应为
A、2.5
B、2.0
C、1.5
D、1.0
E、0.5
2、④在下列抗休克措施中,错误的是
A、吸氧,输液
B、置热水袋加温
C、平卧位
D、测每小时尿量
E、测中心静脉压
3、④为休克病人补充血容量应首选
A、全血
B、血浆
C、等渗盐水
D、平衡盐溶液
E、5%葡萄糖溶液
4、④既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸负担的体位是
A、半卧位
B、侧卧位
C、头高足低位
D、头低足高位
E、休克体位
试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验
5、④反映休克病人的病情危重的指标是
A、神志淡漠
B、体温不升
C、脉搏细速120次/分
D、出现发绀,皮肤出现多处淤点、淤斑
E、收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
6、④反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是
A、血压
B、脉搏
C、尿量
D、皮肤色泽
E、中心静脉压
二、A2
1、④患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na+]135mmol/L,血[K+]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取
A、纠正酸中毒
B、纠正低血钾
C、纠正低血钠
D、急诊手术,解除肠梗阻
E、纠正低血容量
2、④男性,34岁,因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O(0.47kPa),BP90/55mmHg(12/7.3kPa)。应采取的措施是
A、加快输液速度
B、减慢输液速度
C、应用强心药物
D、应用去甲肾上腺素
E、静脉滴注多巴胺
3、④患者,女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH2O),BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是
A、暂停输液
B、用升压药
C、加快输液速度
D、减慢输液速度
E、减慢输液加用强心剂
三、B
1、④A.血容量严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
<1> 、CVP高,BP正常反应提示
A B C D E
<2> 、CVP高,BP低反应提示
A B C D E
<3> 、CVP低,BP正常反应提示
A B C D E
<4> 、CVP低,BP低反应提示
A B C D E
2、④A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压高,血压低
C.中心静脉压高,血压正常
D.中心静脉压低,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低
<1> 、提示血容量严重不足
A B C D E
中心 |
血压 |
原因 |
处理原则 |
低 |
低 |
血容量严重 |
充分补液 |
低 |
正常 |
血容量不足 |
适当补液 |
高 |
低 |
心功能不全或 |
给强心药,纠 |
高 |
正常 |
血管过度收缩 |
舒张血管 |
正常 |
低 |
心功能不全或 |
补液试验 |
<2> 、说明血管过度收缩
A B C D E
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