小儿结核病
容易:186. 187. 188. 189.
普通:190. 191. 192. 193. 194.195.
较难:196. 197. 198. 199. 200
困难:201. 202. 203
186. 观察PPD试验结果的时间为 ( D )
A.12小时内 B.12-24小时
C.24—48小时 D.48-72小时
E.72小时后
187. 有关结核病的病因,错误的是 ( C )
A、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病
B、呼吸道为主要传染途径
C、结核菌为抗酸性厌氧菌
D、结核病的发生与遗传因素有一定关系
E、结核病的发病情况与机体免疫状态有关
188. 原发型肺结核最常见的病理转归为( B )
A.形成空洞 B.钙化 C.干酪样肺炎
D.结核性胸膜炎 E.急性粟粒时肺结
189. 小儿原发性肺结核,哪项不常见 ( C )
A.PPD试验阳性 B.发热
C.肺部中小水泡音 D.X线示肺门淋巴结肿大
E.食欲减退,乏力,盗汗
190. 原发综合征X线所见 ( E )
A.肺尖部浸润性病灶 B.肺门淋巴结团块状阴影
C.肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影
D.肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影
E. 肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影
191. 接种卡介苗的禁忌症除外 ( D )
A.胸腺发育不全 B.PPD(十)
C.麻疹患者 D.癫痫患者
E,百日咳小儿
192. PPD试验+++为 ( A )
A.硬结直径20mm以上 B.红斑直径20mm以上
C.硬结直径10~20mm D.硬结直径15mm以上
E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
193. PPD阳性反应的临床意义中,正确的是 ( B )
A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核 B,儿童PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性 D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
194. 结核菌素假阴性反应可见于 ( D )
A.患支气管肺炎时 B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后 D.患粟粒性肺结核时
E,未接种卡介苗者
195. 下列哪项不符合原发型肺结核的特点( A )
A.仅见于小儿 B.是小儿肺结核的主要类型
C.可致血行播散 D.胸片各呈“哑铃状”双极影
E.病灶以右侧多见
196. 判断小儿结核病的最可靠指标是 (B)
A.持续发热 B.排出物中找到结核菌
C.X线检查示肺内钙化灶 D.PPD试验阳性的年长儿
E.以上均不是
197. 结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括 ( E )
A.硬结质地硬,颜色深 B.反应持续时间可达7~10天
C.硬结消退后留有色素沉着,脱屑 D.硬结直径多在15mm以上
E.自然感染后PPD阳性持续3-5年
198. 关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确 ( C )
A、多数起病急骤,结核中毒症状明显
B.肺段性病变多见于l~5岁小儿
C.原发病灶吸收较快,预后一般较好
D.肺部散在细湿罗音
E.活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药
199. 结核菌素试验结果下列哪项是错误的 ( C )
A、儿童呈阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶
B、强阳性反应示体内有活动性结核病
C、阴性可排除结核病
D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性反应
E、年龄越小,阳性反应的临床意义则越大
200. 下列哪项不是预防小儿结核病的措施 ( E )
A.普及卡介苗接种 B.积极预防小儿急性传染病
C.与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药
D.隔离和积极治疗开放性结核患者
E.先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗
201. 无症状原发型肺结核,治疗选择方案 ( A )
A.异烟肼+利福平,9~12个月
B.异烟肼+乙胺丁醇,6~9个月
C.异烟肼+利福平,12~18个月
D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,6~9个月
E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,9~12个月
202. 儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据 ( C )
A.起病急,突然高热 B.肺部体征少,未闻细小湿罗音
C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影 D.浅表淋巴结和肝脾大
E.咳嗽,气促,呼吸困难
203. 活动性原发型肺结核的用药首选 ( B )
A.INH十PAS B.INH十RFP十EMB
C.INH十RFP十PZA十SM D.INH十RFP十泼尼松
E.INH十PZA
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