一、单选题:
1、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是
A 胰管与胆总管二者解剖位置靠近 B 胰腺导管和胆总管下端有共同通路共同开口
C 胰腺有副胰管和胆总管相通 D 胆总管和胰腺导管均开口十二指肠内侧壁
E 胰腺导管开口于胆总管开口之下
标准答案:b
2、拔除“T”形引流管的指征中错误的是
A T管造影未见缺损 B 注射造影剂时无阻力 C 引流一周,引流液透明金黄色
D 造影剂迅速流入十二指肠 E 抬高引流袋,T管引流量减少
标准答案:c
3、胰头癌的主要临床特点是
A 上腹部隐痛 B 黄疸 C 肝脏肿大 D 胆囊增大 E 厌食、消瘦、乏力
标准答案:b
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4、急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是
A 发病后2h开始升高,12h达高峰 B 发病后1~2h开始升高,24h达高峰
C 发病后24h开始升高,48h达高峰 D 发病后48h开始升高,72h达高峰
E 发病后12h开始升高,72h达高峰
标准答案:b
5、发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是
A 肿大胆囊压迫胆总管 B 胆总管结石 C 胆总管狭窄
D 肝脓肿并发出血,阻塞胆管 E 胆总管肿瘤并梗阻
标准答案:b
6、具有典型的Charcot三联征的疾病是
A 急性胰腺炎 B 急性胆管炎 C 急性十二指肠憩室 D 急性胃肠炎 E 急性胆囊炎
标准答案:b
7、急性胆囊炎最严重的并发症是
A 细菌性肝脓肿 B 胆囊积液 C 胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D 并发急性胰腺炎 E 胆囊十二指肠内瘘
标准答案:c
8、急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是
A 输尿管结石 B 单纯性机械性肠梗阻 C 急性阑尾炎 D 绞窄性肠梗阻 E 胆道蛔虫症
标准答案:d
9、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为
A 一般情况差 B 呕吐 C 腹部压痛
D 剧烈全上痛并呈束带状向两侧腰背部放射 E 腹胀和肠鸣音稍减弱
标准答案:d
10、为了解黄疸性质,应首选的辅助检查是
A 血淀粉酶测定 B 癌胚抗原(CEA)测定 C 肝功能测定 D 肝炎病毒检测 E 大便隐血测定
标准答案:c
11、为明确诊断行ERCP检查,术后4小时患者主诉左上腹剧痛,淀粉酶测定835苏氏单位,此时最可能的原因是
A 胆道感染 B 癌肿破裂 C 急性胰腺炎 D 急性腹膜炎 E 化脓性胆囊炎
标准答案:c
12、患者拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施
A 给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食 B 禁食72小时,术晨温盐水洗胃一次
C 将血糖控制在10.0mmol/L D 补充维生素K E 适当应用糖皮质激素
标准答案:d
二、匹配题:
13、A 突然上腹部持续性刀割样剧痛,半有休克现象
B 突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解
C 突然上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴有右肩部痛
D 突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象
E 突然一侧腹部呈阵发性绞痛,并发射至会阴部
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1.胆总管结石嵌顿的表现是____ 2.溃疡病穿孔的表现是_____ 3.急性出血性胰腺炎的表现是_____
标准答案:C,A,D
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