2019年主管护师考试试题及答案：外科护理学（11）

　　一、单选题:

　　1、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为

　　A 胸腔积液　　B 肠腔内出现液平　　C 肠管扩张充气　　D 膈下游离气体　　E 肋膈角消失

　　标准答案：d

　　2、乳腺癌淋巴转移最常见部位

　　A 锁骨下淋巴结　B 患侧腋窝淋巴结　　C 患侧腹股沟淋巴结　　D 胸骨旁淋巴结　　E 腹壁淋巴结

　　标准答案：b

　　3、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是

　　A 肠麻痹　　B 休克症状　　C 弥漫性腹膜炎症状　　D 内出血征象　　E 感染性休克症状

　　标准答案：c

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　　4、腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是

　　A 疝环小，疝内容物有粘连　　B 疝环小，腹内压骤然增高　　C 疝内容物脱出过多

　　D 腹壁肌肉紧张收缩内环　　 E 腹壁肌肉紧张收缩外环

　　标准答案：b

　　5、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是

　　A 实质性脏器破裂的突出表现为腹痛　　B 肝破裂较脾破裂多见

　　C 肝破裂死亡率最高 　　D 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

　　E 空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎

　　标准答案：e

　　6、提高胃癌治愈率的关键是

　　A 根治性手术　　B 早期诊断　　C 早期给予抗癌药物　　D 放射治疗　　E 辅以综合治疗

　　标准答案：b

　　7、十二指肠损伤若发生在腹膜后，其症状与体征的描述正确的是

　　A 明显的腹膜刺激征　　B 出血性休克　　C 发热与黄疸　　D 无症状与体征　　E 可有血性呕吐物

　　标准答案：e

　　8、乳腺囊性增生病的处理是

　　A 增生部位局部切除术　　B 全乳腺切除术　　C 常规用肾上腺素皮质激素

　　D 药物治疗　　E 放射治疗

　　标准答案：d

　　9、可提示早期乳腺癌的是

　　A 月经紊乱　　B ****周期性胀痛　　C ****肿瘤　　D ****内多个肿块　　E ****内无痛性单个肿块

　　标准答案：e

　　10、当患者出现急性腹痛，诊断尚未明确时最应注意慎用

　　A 阿托品　　B 吗啡　　C 安眠药　　D 镇静药　　E 索米痛片

　　标准答案：b

　　二、匹配题:

　　11、A 可伴有失血性休克症状　　 B 可有呕血、黑便　　 C 可有腹膜后积气

　　D 早期症状轻，常只有局限性腹膜炎 　　E 可出现膈下游离气体

　　1.胃破裂____________　　2.脾破裂__________

　　标准答案：E,B

　　三、案例分析题:

　　12、患者女性，30岁。近8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感，近来自觉症状加重，2小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快遍及全腹，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。

　　1.根据患者的临床表现最可能的诊断是

　　A. 十二指肠溃疡穿孔　B. 胃溃疡穿孔　　C. 十二指肠溃疡发作　　D. 胃溃疡发作　E. 急性胰腺炎

　　2.为进一步确诊首选的检查方法是

　　A. 尿淀粉酶酶　　B. 血清淀粉酶　　C. 立位腹部透视　　D. X线钡餐检查　　E. 腹部B超检查

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　　3.如果此时患者行急诊手术治疗应首选

　　A. 行穿孔修补、腹腔引流术　　B. 行毕Ⅰ式胃大部切除术　　C. 选择性迷走神经切断术

　　D. 行毕Ⅰ式胃大部切除术+迷走神经切断术 　　E. 行毕Ⅱ式胃大部切除术

　　标准答案：A,C,A