三. A3型题 (共10题)
1. (共用题干)
患者男性,19岁。大学生,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:“树上叶子为什么是绿的?”、“1+1为什么等于2”之类的问题,为此苦恼不已。
(1) 下列哪项与这种症状特点不符
A.在意识清醒时出现B.本人知道无意义
C.本人感到是自己产生而非外界强加
D.难以自控
E.往往伴有定向力障碍
标准答案:E
(2) 患者的这种表现属于
A.强迫性对立性思维
B.强迫性怀疑
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫性回忆
E.强迫意象
标准答案:C
2. (共用题干)
患者,男性16岁,由于高考落榜情绪低落,失去生活的信心,服用有机磷农药,家属在其服后3小时发现,急送医院抢救,患者神志清醒,有恶心、呕吐等胃肠道症状,并有咳嗽、发绀现象。
(1) 请问你认为目前给患者的最佳处理方法是
A.洗胃
B.利尿
C.吸氧
D.血液透析
E.建立静脉通路
标准答案:A
(2) 根据该患者的表现,你认为出现的症状为
A.烟碱样症状
B.中枢神经症状
C.阿托品中毒症状
D.毒覃碱样症状
E.迟发性神经病
标准答案:D
3. (共用题干)
患者,男性,40岁,2型糖尿病10年。餐后1小时进行步行45分钟后出现头晕、乏力、出冷汗、心悸,即来院就诊。
(1) 你首先考虑患者为
A.运动系统损伤
B.心血管意外
C.酮症
D.低血糖
E.低钠血症
标准答案:D
(2) 接诊时应该首先
A.进食糖果
B.绝对卧床
C.静脉滴注葡萄糖
D.微量法测血糖
E.注射胰岛素
标准答案:D
4. (共用题干)
患者,46岁,反复腹泻、便秘4年,伴左下腹隐痛5个月,左下腹可及4cm×3cm大小的质硬肿块。
(1) 该病人诊断为
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.左半结肠息肉D.右半结肠息肉
E.直肠癌
标准答案:A
(2) 术后护理不恰当的是
A.术后应减少活动,以恢复体力
B.做好饮食指导
C.多做深呼吸,有效咳嗽
D.保持引流管通畅
E.注意口腔卫生
标准答案:A
5. (共用题干)
患者27岁,已婚。自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥1次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分钟,下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。
(1) 此患者最大可能是
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.急性盆腔炎
标准答案:D
(2) 在护理措施中,错误的是
A.迅速静脉输液,备血
B.保暖,氧气吸入
C.取半卧位
D.密切监测生命体征
E.做好腹部手术常规准备
标准答案:C
四. A4型题 (共13题)
1. (共用题干)
男,30岁,因受凉后出现畏寒、发热,咳铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度增高阴影。最可能的诊断是 (1)
A.金黄色葡萄球菌肺炎
A.肺炎球菌肺炎
B.结核性胸膜炎
C.肺癌合并阻塞性肺炎
D.肺脓肿
标准答案:B
(2) 若该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高,白细胞增高的原因最可能是
A.药物热
B.抗生素用量不足
C.加用退热药
D.出现并发症、
E.细菌产生耐药
标准答案:D
(3) 该患者最可能出现了哪一种并发症
A.脓胸
B.肺气肿
C.肺纤维化
D.心肌炎
E.急性胃肠炎
标准答案:A
(4) 该患者目前最主要的护理诊断是
A.低效型呼吸型态
B.体温过高
C.知识缺乏
D.疼痛
E.焦虑
标准答案:B
2. (共用题干)
患儿,男性,7岁,10天前因发热、咽喉疼痛予抗炎治疗,近3天来出现眼睑面部水肿,尿量减少,尿色呈浓茶样。尿检:蛋白(++),RBC(+++)。
(1) 该患儿最可能的医疗诊断是
A.泌尿道感染
B.单纯性肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肾炎性肾病
E.肾功能衰竭
标准答案:C
(2) 该患儿首先的护理诊断是
A.体液过多
B.皮肤完整性受损
C.知识缺乏
D.潜在并发症:急性循环充血
E.有感染的危险
标准答案:A
(3) 对该患儿饮食管理正确的是
A.低盐、高糖、高维生素、含适量蛋白质和脂肪的饮食
B.无盐、高糖、高维生素、含适量蛋白质和脂肪的饮食
C.低盐、低糖、高维生素、含适量蛋白质和脂肪的饮食
D.低盐、低糖、低维生素、低蛋白、低脂肪的饮食
E.低盐、低糖、高维生素、限制蛋白质和脂肪的饮食
标准答案:A
(4) 给该患儿做健康教育时,告知其何时可恢复正常生活A.ESR正常
B.Addis计数正常
C.尿检连续三次阴性
D.血压、体重恢复正常生活
E.水肿消退
标准答案:B
3. (共用题干)
患儿男,胎龄36周,母亲因胎动减少入院行剖宫产,出生体重2550g,心率98次/分,呼吸正常,唇周、面部发绀,躯体红润,弹足底会皱眉,四肢松弛。
(1) 该患儿出生时的Apgar评分为
A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分
标准答案:D
(2) 该患儿属于A.正常新生儿
B.轻度窒息
C.中度窒息
D.重度窒息
E.极重度窒息
标准答案:B
(3) 目前患儿首要的护理诊断是
A.有感染的危险
B.营养失调
C.体液不足的危险
D.气体交换受损
E.皮肤完整性受损
标准答案:D
(4) 若患儿在出生后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫,最可能诊断为
A.新生儿肺炎
B.新生儿肺透明膜病
C.新生儿胆红素脑病
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症标准答案:B
(5) 若患儿在出生后8小时病情恶化,心跳、呼吸停止,首选的复苏步骤哪项正确
A.复苏器加压给氧
B.评估病情
C.立即行胸外按压
D.注射肾上腺素
E.摆好体位,畅通气道
标准答案:E
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