2019年主管护师妇产科护理学试题：妊娠滋养细胞疾病病人的护理1

　基础知识/专业实践能力-第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、有助于早期确定滋养细胞疾病性质的检查是

　　A、hCG测定

　　B、超声检查

　　C、盆腔动脉造影

　　D、妇科检查

　　E、X线

　　2、绒毛膜癌最常见的转移部位是

　　A、阴道

　　B、脑

　　C、肝

　　D、肾

　　E、肺

　　3、葡萄胎病理改变的叙述不正确的是

　　A、病变局限于子宫内

　　B、间质水肿

　　C、发生远处转移

　　D、滋养细胞呈不同程度的增生

　　E、间质内血管消失

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　　4、关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是

　　A、为蜕膜组织，未见绒毛结构

　　B、腺体增生，并有不典型细胞

　　C、绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良

　　D、滋养细胞极度不规则增生，未见绒毛结构

　　E、滋养细胞增生，间质水肿，间质内胎源性血管消失

　　5、以下描述符合葡萄胎病变特点的是

　　A、是一种团状恶性病变

　　B、发病原因尚不清楚

　　C、常侵入肌层常可发生远处转移

　　D、多为侵蚀性葡萄胎

　　E、间质内血管明显增生，滋养细胞增生

　　6、侵蚀性葡萄胎妇科检查可见

　　A、卵巢黄素囊肿

　　B、阴道壁囊肿

　　C、宫颈菜花样改变

　　D、阴道紫蓝色结节

　　E、卵巢黄体囊肿

　　7、绒毛膜癌最可靠的确诊依据是

　　A、阴道可见紫蓝色转移结节

　　B、X线胸片可见转移阴影

　　C、卵巢黄素囊肿持续存在

　　D、病理检查只见滋养细胞而无绒毛结构

　　E、葡萄胎清宫术后血hCG持续阳性

　　8、关于妊娠滋养细胞肿瘤，正确的说法是

　　A、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后

　　B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

　　C、前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌

　　D、前次妊娠为足月产，不发生绒毛膜癌

　　E、绒毛膜癌最早出现的是脑转移

　　9、在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小，形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为

　　A、葡萄胎

　　B、侵蚀性葡萄胎

　　C、绒毛膜癌

　　D、子宫体癌

　　E、卵巢肿瘤

　　10、关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别，正确的是

　　A、尿中HCG高者为绒毛膜癌

　　B、有肺转移者为绒毛膜癌

　　C、前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌

　　D、是否具有亲血管性特征

　　E、症状严重者为绒毛膜癌

　　11、良、恶性葡萄胎的主要大体区别是

　　A、阴道流血出现的迟早

　　B、子宫增大程度

　　C、体内HCG的含量

　　D、葡萄胎病变有无超出子宫范围

　　E、子宫增大情况

　　二、A2

　　1、许女士，28岁，葡萄胎刮宫术后5个月，痰中带血丝2天。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢增大，约4cm直径。为明确诊断，最简单最快速的辅助检查是

　　A、行刮宫术，取组织送病理检查

　　B、测尿HCG

　　C、测血HCG

　　D、CT检查

　　E、B超检查

　　三、B

　　1、A.滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样

　　B.滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失

　　C.滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构

　　D.滋养细胞没有发现，内膜呈增生期变化

　　E.滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿

　　<1> 、葡萄胎镜下病理表现

　　A B C D E

　　<2> 、侵蚀性葡萄胎镜下病理表现

　　A B C D E

　　<3> 、绒毛膜癌镜下病理表现

　　A B C D E

　　<4> 、正常妊娠表现

　　A B C D E