2019年主管护师考试试题及答案：社区常见慢性疾病病人的护理_第5页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肺气肿型 多见于老年体弱病人，起病隐匿，病程长，咳嗽、咳痰伴呼吸困难，活动后明显加重，晚期出现呼吸衰竭和心力衰竭。可表现为桶状胸，胸部呼吸运动减弱，语颤低;叩诊有过清音，肺下界及肝浊音界下移，心浊音界缩小;听诊心音遥远，肺动脉瓣区第二心音亢进。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　支气管炎型 发病年龄较早，多见于肥胖，以慢性咳嗽，咳痰及喘息为主，感染严重时可有脓性痰、发热。早期无异常体征，长期病人可在背部及肺底部出现散在的干、湿啰音，重者不能平卧。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　WH0对糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、空腹血糖调节受损与糖耐量减低(IFG/IGT)、妊娠糖尿病四型。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　遗传因素：是高血压的重要危险因素，目前认为高血压病属于多基因遗传疾病，现已发现一些与高血压有关的基因缺陷。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　遗传因素：是高血压的重要危险因素，目前认为高血压病属于多基因遗传疾病，现已发现一些与高血压有关的基因缺陷。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　有研究表明在慢病形成的多因素中，遗传因素占15%、社会因素占10%、气候因素占7%、医疗条件占8%、而个人生活方式占60%。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　从广义上讲，慢病一般指不是由微生物引起的一类疾病，而是由于不良的生活习惯、长期紧张疲劳、社会环境因素、忽视自我保健和心理平衡逐渐积累而发生的疾病，是指那些长期的、不能自愈的、也几乎不能被治愈的疾病，它具有病因复杂、病程漫长、健康损害和社会危害严重等特点。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　(1)高血压危象：表现为血压显著增高，以收缩压为主。出现头痛、头晕、烦躁、气急、心悸、恶心、呕吐、视力模糊等症状，可伴有心绞痛、肺水肿，症状发作短暂，血压控制后可迅速缓解。

　　(2)高血压脑病：血压急剧增高同时伴有脑水肿和颅内压增高症状，表现为严重头痛、呕吐、甚至抽搐、昏迷。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　调整血压：一般不用降压药，以免血压过低而导致脑血流量不足，血压过高超过220/120mmHg时，适量用温和降压药控制血压。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　蛛网膜下腔出血临床表现：以剧烈头痛为主要特征、伴呕吐、面色苍白、出冷汗、意识障碍。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　脑出血：起病突然;少数有头痛、眩晕、短暂肢体活动障碍等前驱症状。多在情绪紧张、用力时发病;数分钟至数小时内病情发展至高峰。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　脑血栓起病：有头晕、头痛、半身麻木前驱症状;多安静休息时或睡眠中发作。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　短暂性脑缺血易反复发作。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　微栓塞：微栓子是主要病因，主要来自血管内斑块，动脉硬化斑块溃疡时，纤维素、血小板等附着动脉管壁上，形成微栓子。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　大部分心绞痛位于胸骨后左胸前区、咽部，胸骨后疼痛是心绞痛的典型临床表现，可放射至左手臂、颈部、下颌、上腹部。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　猝死型冠心病 因原发性心脏骤停而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱，引起严重的室性心率失常所致。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　大部分心绞痛位于胸骨后左胸前区、咽部，胸骨后疼痛是心绞痛的典型临床表现，可放射至左手臂、颈部、下颌、上腹部。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　高血压 高血压是冠心病的独立危险因素，高血压病人较血压正常病人冠心病的发病率高4～5倍，而在冠心病患者中60%～70%伴有高血压，降压治疗可降低冠心病的发病率。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　前壁心梗易发生室性心律失常，下壁心梗易发生房室传导阻滞。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　多数病人在起病前有数日或数周的先兆症状，如新近出现心绞痛、原有的心绞痛加重，表现为无明显诱发因素、发作次数增加，症状程度严重、持续时间延长、口服硝酸甘油疗效不明显等。此阶段及时治疗处理，可避免心梗的发生。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　心绞痛发作时要首先舌下含服硝酸甘油。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　心绞痛诱因 常由于体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等因素诱发。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　1型糖尿病易并发微血管病变。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　血管病变 是最严重的并发症，可累及大、中、小和微血管病变。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　1.支气管炎型 发病年龄较早，多见于肥胖，以慢性咳嗽，咳痰及喘息为主，感染严重时可有脓性痰、发热。早期无异常体征，长期病人可在背部及肺底部出现散在的干、湿啰音，重者不能平卧。

　　2.肺气肿型 多见于老年体弱病人，起病隐匿，病程长，咳嗽、咳痰伴呼吸困难，活动后明显加重，晚期出现呼吸衰竭和心力衰竭。可表现为桶状胸，胸部呼吸运动减弱，语颤低;叩诊有过清音，肺下界及肝浊音界下移，心浊音界缩小;听诊心音遥远，肺动脉瓣区第二心音亢进。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　COPD早期多无明显体征，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺可闻及干湿啰音，心音低远。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　COPD治疗原则是缓解症状，改善循环功能，合理应用抗生素控制感染，防止急性发作，减缓病情发展。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　吸烟为最主要的致病因子，长期吸烟可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生，粘液分泌增多;使气道净化能力下降，支气管黏膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染。

　　【该题针对“专业知识-第五章 社区常见慢性疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】