实践能力-第一章 呼吸系统疾病病人的护理
一、A1
1、对于痰液过多且无力咳痰者,为防止窒息,护士在翻身前首先应
A、给予患者吸氧
B、给予患者吸痰
C、指导患者有效咳嗽
D、给予患者雾化吸入
E、慢慢移动患者
2、大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是
A、保持呼吸道通畅
B、输血
C、吸氧
D、安慰患者
E、补液
3、当患者吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是
A、29%
B、33%
C、37%
D、41%
E、45%
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4、下列关于纤维支气管镜检查术的护理措施,正确的是
A、术前8小时禁食、禁饮
B、术后嘱被检者卧床休息,尽量避免咳嗽
C、术后禁食半小时,以防误吸
D、术后鼓励患者尽快说话,以恢复声带功能
E、术后咽喉部疼痛者,可给予雾化吸入
5、下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确
A、指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂
B、给予持续低流量吸氧
C、遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射
D、皮下注射或静推吗啡
E、给予氨茶碱缓慢静脉推注
6、急性肺水肿时患者应采取的体位是
A、平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、俯卧位
E、半坐位或坐位
7、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是
A、胸腔引流
B、通畅呼吸道,持续低流量吸氧
C、镇静剂
D、强心剂
E、呼吸兴奋剂
8、肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用
A、温水擦身
B、酒精擦浴
C、多饮水
D、大血管区放置冰袋
E、退热药
9、超声雾化吸入操作正确的是
A、水槽内加冷蒸馏水50ml
B、用冷蒸馏水稀释药液至10ml
C、添加药液应先关机
D、治疗毕,先关电源开关
E、雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒
10、下列关于排痰的措施,不妥的是
A、多饮水以利于痰液稀释
B、勤翻身、叩背可促进排痰
C、痰多且无力咳嗽者应以祛痰治疗为主
D、咳嗽反射减弱或消失的患者应给予机械吸痰
E、为了增加患者的耐受能力,体位引流应该在餐后半小时进行
11、患者,女性,20岁,诊断支气管扩张症5年,常反复咯血,本次因大量咯血而急诊入院,经抢救后咯血已止,下列措施错误的是
A、给予温或凉的流质饮食
B、保持大便通畅
C、仍需加强观察,防止病情反复
D、加强活动,以利恢复
E、咳嗽剧烈时遵医嘱给予镇咳药
12、患者,男性,65岁,吸烟30余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近10年来出现逐渐加重的呼吸困难,往往于受寒感冒后症状加重,并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息,肺部可闻及干、湿啰音,对该患者进行健康教育时,错误的是
A、劝其戒烟
B、冬春季注意保暖,避免受寒
C、教其做缩唇胸式呼吸
D、积极预防各种呼吸道疾病
E、注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激
13、夜班护士发现某支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。首先要做的是
A、立即通知医师
B、立即气管插管
C、清除呼吸道积血
D、给予氧气吸入
E、应用呼吸兴奋剂
14、应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。王先生需引流左上叶尖段,此时应指示病人
A、向左侧卧位,在枕上稍向前方
B、仰卧,枕垫放在髋部下
C、向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D、坐在椅子上,靠向右侧
E、坐在椅子上,背靠枕垫
15、一位老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,以下不正确的护理措施是
A、给镇咳和镇静药,帮助入睡
B、减少夜间操作,保证病人睡眠
C、给低流量持续吸氧
D、减少白天睡眠时间和次数
E、和病人一同制订白天活动计划
16、王女士,肺结核病人,在家疗养,但痰中有结核分枝杆菌,最简便有效的处理痰的方法是
A、煮沸
B、深埋
C、焚烧痰纸
D、酒精浸泡
E、消毒灵浸泡
17、患者,女性,40岁,诊断哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是
A、花粉
B、尘螨
C、狗毛
D、病毒感染
E、细菌感染
18、患者,女性,25岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线摄片检查,发现右上肺第2肋部有云雾状阴影,无透光区。痰菌3次检验阴性,你认为下列哪项护理措施不必要
A、住院隔离治疗
B、给予高热量、高维生素和高蛋白饮食
C、按医嘱给予抗结核药物治疗,观察药物不良反应
D、室内开窗通风
E、做好保健指导
19、下列关于气道湿化的描述错误的是
A、适用于痰液黏稠、不易咳出的病人
B、温度不可过高,一般在35~37℃
C、湿化时间不宜过长,一般45分钟左右
D、湿化装置应定期消毒
E、湿化后应帮助病人及时排痰
20、进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是
A、吸气时腹部用力挺出
B、呼气时腹部尽力收缩
C、取立位,体弱者可平卧
D、鼻吸口呼
E、深吸慢呼
21、护士对肺癌患者进行药物镇痛时不正确的是
A、应针对病人具体情况区别对待
B、应按阶梯用药
C、待病人出现疼痛后给药
D、给药途径首选口服给药
E、用吗啡的病人应采取措施预防便秘
22、最简便的杀灭结核分枝杆菌的方法是
A、阳光暴晒2小时
B、煮沸1分钟
C、70%酒精接触2分钟
D、来苏水接触2~12小时
E、直接焚烧带有病菌的痰纸
23、为预防肺结核的发生和流行,在下列措施中最为关键的一项是
A、自出生后开始定期接种卡介苗
B、隔离排菌结核患者
C、合理化疗治愈排菌患者
D、加强营养,锻炼身体,增强抵抗力
E、为易感者及密切接触排菌患者预防性服药
24、指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为
A、1:1
B、1:1.5
C、1:2或1:3
D、2:1或3:1
E、1.5:1
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