外科护理学2019年主管护师考试试题：急性化脓性腹膜炎病人护理2_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤以原发病灶所在部位最为明显。

　　【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　腹膜刺激征(压痛、肌紧张、反跳痛)是腹膜炎的标志性体征。壁腹膜受体神经的支配，因此痛觉敏感、定位准确，尤其是壁腹膜受刺激时，可引起反射性腹壁紧张;压迫腹壁时，病变器官触及腹膜，引起压痛及反跳痛。

　　【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　腹痛是急性腹膜炎病人最主要的临床症状。疼痛程度随炎症的轻重有所不同，一般为持续、剧烈性疼痛。

　　【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　急性腹膜炎时病人腹膜会渗出大量液体以稀释毒素，减轻刺激，若液体渗出过多，病人可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。但若急性腹膜炎病人病情严重，细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力，病人可能出现感染中毒性休克。

　　【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　腹内脏器出血如出血量大，病人在早期即可出现休克，腹部移动性浊音阳性，持续腹痛并有加重趋势，有的病人还会出现呕吐、便血和血尿。

　　【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是腹胀加重。

　　【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　病人为结直肠术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，这是直肠刺激症状，应考虑并发盆腔脓肿。

　　【该题针对“专业知识-第十七章 急性化脓性腹膜炎病人的护理”知识点进行考核】