专业知识-第八章 妊娠期合并症妇女的护理
一、A1
1、③妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视和积极治疗,因为
A、容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育
B、容易发生宫缩乏力,影响产程进展
C、容易发生早产,影响新生儿成活率
D、容易发展为重症肝炎
E、容易合并妊娠期高血压疾病
2、③关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是
A、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
B、倘若发生产后出血,应快速输血
C、血容量于妊娠36~38周增加达高峰
D、分娩时未发生心衰,产后通常不再发生心衰
E、为预防产后出血,静注麦角新碱
3、③某先天性心脏病患者,妊娠8周出现急性心力衰竭,其处理方法正确的是
A、立即行人工流产术终止妊娠
B、控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠
C、控制心力衰竭后剖宫取胎终止妊娠
D、控制心力衰竭后继续妊娠
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E、控制心力衰竭的同时终止妊娠
4、③判断妊娠合并心脏病孕妇心力衰竭的确切指征是
A、活动时心率每分钟超过110次
B、心尖部闻及二级收缩期杂音
C、咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿啰音
D、足踝部出现凹陷性水肿
E、夜间症状不明显
二、A2
1、③患者女性,26岁,孕38周来院就诊,体检:血压95/65mmHg,心率为100次/分,口唇紫,杵状指,心脏听诊可闻及粗糙杂音,建议该患者
A、可继续妊娠
B、立即终止妊娠
C、出现心衰症状后方考虑终止妊娠
D、可继续妊娠,分娩后做绝育手术
E、此次终止妊娠,半年后可再次妊娠
2、③某28岁初孕妇,被确诊为2型糖尿病,现孕35周,近2日自感头痛、头晕、视物模糊,血压170/115mmHg,其正确的治疗措施为
A、控制血糖,密切观察病情变化至孕40周
B、立即行剖宫产术结束妊娠
C、降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠
D、立即应用缩宫素引产
E、积极使用抗生素预防感染
3、③某初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功能Ⅱ级,规律宫缩,宫口开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,其护理措施正确的是
A、立即剖宫产术结束妊娠
B、待宫口开全后鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
C、严密观察产程,宫口开全后行阴道助产缩短第二产程
D、给予缩宫素,加强子宫收缩
E、给予洋地黄类药物,预防心力衰竭
4、③38岁某孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿啰音,处理应是
A、立即终止妊娠
B、控制心力衰竭后终止妊娠
C、加强产前监护
D、控制心力衰竭继续妊娠
E、限制钠盐摄入
三、A3/A4
1、③某孕妇26岁,孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。
<1> 、此患者心功能是
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
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E、正常
<2> 、此时对该患者的处理原则是
A、立即剖宫产终止妊娠
B、立即静滴缩宫素,引产
C、立即人工破膜,引产
D、积极控制病情后,以剖宫产结束分娩
E、顺其自然,可经阴道分娩
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