【题型】 A3A4型题
患者女,31岁。查体发现宫颈细胞学检查为宫颈鳞状上皮高度病变。
31.该检查不必要的护理措施是
A.禁饮食
B.检查前避免性交
C.禁止使用涂有润滑剂的阴道窥阴器
D.标本做好标记
E.24小时内避免宫颈操作
【答案】A
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,从分娩后第二天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴侧切伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。
32.发热的原因最可能是
A.会阴伤口感染
B.乳腺炎
C.产褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳头皲裂
【答案】A
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,从分娩后第二天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴侧切伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。
33.错误的护理措施是
A.每日两次消毒外阴
B.健侧卧位
C.高蛋白、高热量、高维生素饮食
D.红外线局部照射理疗
E.阴道灌洗
【答案】A
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,28岁,宫口开大2cm,头先露为S-1,宫缩持续35~40秒,间歇2~3分钟,强度可,胎心在100~110次/分之间摆动,宫缩开始20秒后胎心缓慢下降,最低将至60次/分,持续约55秒后可缓慢恢复,给予氧气吸入15分钟并且产妇行左侧卧位后未见明显好转。
34.应采取的措施是
A.尽快经阴助产
B.给予氧气吸入,继续观察
C.作无应激试验
D.剖宫产结束妊娠
E.作催产素激惹试验
【答案】D
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,28岁,宫口开大2cm,头先露为S-1,宫缩持续35~40秒,间歇2~3分钟,强度可,胎心在100~110次/分之间摆动,宫缩开始20秒后胎心缓慢下降,最低将至60次/分,持续约55秒后可缓慢恢复,给予氧气吸入15分钟并且产妇行左侧卧位后未见明显好转。
35.关于胎儿可能发生的病理改变,不正确的是
A.羊水胎粪污染
B.代谢性碱中毒
C.脑水肿
D.肾血流量减少
E.呼吸窘迫综合征
【答案】B
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,28岁,宫口开大2cm,头先露为S-1,宫缩持续35~40秒,间歇2~3分钟,强度可,胎心在100~110次/分之间摆动,宫缩开始20秒后胎心缓慢下降,最低将至60次/分,持续约55秒后可缓慢恢复,给予氧气吸入15分钟并且产妇行左侧卧位后未见明显好转。
36.不正确的护理措施是
A.左侧卧位
B.氧气吸入
C.做好新生儿抢救的准备工作
D.做好术前准备
E.使用催产素加强宫缩
【答案】E
【解析】
【题型】 A3A4型题
患者,女,30岁,初婚生育1女,再婚后2年未孕,性交后精子穿透力试验示精子穿透力差。
37.导致不孕的可能因素是
A.输卵管因素
B.免疫因素
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.男方因素
【答案】B
【解析】
【题型】 A3A4型题
患者,女,30岁,初婚生育1女,再婚后2年未孕,性交后精子穿透力试验示精子穿透力差。
38.进一步需要进行的检查是
A.输卵管通畅试验
B.宫颈黏液、精子相合试验
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.血清泌乳素测定
【答案】B
【解析】
【题型】 A3A4型题
经孕妇,38岁,34周妊娠,因头痛、头晕3天就诊,水肿(++),尿蛋白++,血压165/105mmHg。
39.最有可能的诊断是
A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.先兆子痫
D.子痫
E.HELLP综合征
【答案】C
【解析】
【题型】 A3A4型题
经孕妇,38岁,34周妊娠,因头痛、头晕3天就诊,水肿(++),尿蛋白++,血压165/105mmHg。
40.处理错误的是
A.解痉降压
B.利尿
C.镇静
D.合理扩容
E.迅速终止妊娠
【答案】E
【解析】
【题型】 A3A4型题
经孕妇,38岁,34周妊娠,因头痛、头晕3天就诊,水肿(++),尿蛋白++,血压165/105mmHg。
41.治疗过程中首选药物为
A.硫酸镁
B.肼苯达嗪
C.速尿
D.甘露醇
E.冬眠1号
【答案】A
【解析】
【题型】 A3A4型题
经孕妇,38岁,34周妊娠,因头痛、头晕3天就诊,水肿(++),尿蛋白++,血压165/105mmHg。
42.正确的护理措施是
A.持续吸氧
B.保持睡眠≥8小时
C.提供高蛋白、高热量饮食,不限制钠盐摄入
D.监测体重
E.取头低侧卧位
【答案】D
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,32岁,26周妊娠,孕期尿糖多次检测为阳性,曾有3次自然流产史。
43.可作为诊断依据的是
A.血糖
B.尿糖
C.三多一少症状
D.羊水量
E.24小时尿蛋白定量
【答案】A
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,32岁,26周妊娠,孕期尿糖多次检测为阳性,曾有3次自然流产史。
44.两次空腹血糖分别时6.3mmol/L、6.8mmol/L,治疗基础是
A.药物治疗
B.运动治疗
C.饮食治疗
D.监测血糖
E.终止妊娠
【答案】C
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,32岁,26周妊娠,孕期尿糖多次检测为阳性,曾有3次自然流产史。
45.主要治疗药物是
A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素
D.吲哚美辛
E.а-G苷酶抑制剂
【答案】C
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,26岁,39周妊娠,规律宫缩6小时,枕左后位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。肛诊查宫口开大3cm,未破膜,S+l,骨盆外测量未见异常。
46.恰当处理应是
A.抑制宫缩,维持至40周妊娠
B.人工破膜
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
【答案】C
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,26岁,39周妊娠,规律宫缩6小时,枕左后位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。肛诊查宫口开大3cm,未破膜,S+l,骨盆外测量未见异常。
47.3小时后,肛诊查宫口开大5cm,S+1,宫颈水肿,应采取的措施是
A.阴道后穹窿放置地诺前列酮
B.静脉滴注缩宫素
C.肥皂水灌肠
D.静脉推注地西泮10mg
E.行剖宫产术
【答案】D
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,26岁,36周妊娠,胎膜自然破裂16小时,宫缩持续30秒,强度弱,间歇5~6分钟,宫口开大2cm,S-0,胎心140次/分。
48.首要的处理措施是
A.静脉滴注硫酸镁抑制宫缩
B.使用缩宫素加强宫缩
C.胎心监护
D.左侧卧位
E.纠正羊水过少
【答案】B
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,26岁,36周妊娠,胎膜自然破裂16小时,宫缩持续30秒,强度弱,间歇5~6分钟,宫口开大2cm,S-0,胎心140次/分。
49.宫口开大3cm时,羊水呈血性,首要采取的措施是
A.抗感染
B.促胎肺成熟
C.剖宫产结束妊娠
D.作何新生儿复苏的准备
E.预防产后出现
【答案】C
【解析】
【题型】 A3A4型题
经产妇,38岁,分娩后4小时自感尿频、排尿疼痛,伴有肛门坠涨感,阴道有活动性出血,子宫收缩好。
50.最有可能的情况是
A.软产道血肿
B.尿道损伤
C.肛周脓肿
D.凝血功能障碍
E.阴道脱垂
【答案】A
【解析】
【题型】 A3A4型题
经产妇,38岁,分娩后4小时自感尿频、排尿疼痛,伴有肛门坠涨感,阴道有活动性出血,子宫收缩好。
51.首要采取的措施是
A.按摩子宫
B.输入纤维蛋白原
C.血肿清除术
D.清理宫腔
E.补充血容量
【答案】C
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,28岁,41周妊娠,给予缩宫素引产6h后,主诉腹痛难忍。查体见子宫下段压痛明显,伴血尿。
52.首选的处理是
A.作剖宫产术前准备
B.吸氧、保暖
C.心理护理
D.停止应用缩宫素
E.通知家属
【答案】D
【解析】
【题型】 A3A4型题
初产妇,28岁,41周妊娠,给予缩宫素引产6h后,主诉腹痛难忍。查体见子宫下段压痛明显,伴血尿。
53.采取的处理措施中,错误的是
A.监测胎心变化
B.建立静脉通路
C.立即给予抑制宫缩药物
D.指导产妇深呼吸
E.产妇头高脚低位
【答案】E
【解析】
【题型】 A3A4型题
患者,男性,系红绿色盲患者,78岁,其后代中女性均为携带者,男性均正常。
54.上述描述提示红绿色盲为
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X连锁显性遗传病
D.X连锁隐性遗传病
E.多基因病
【答案】D
【解析】
【题型】 A3A4型题
患者,男性,系红绿色盲患者,78岁,其后代中女性均为携带者,男性均正常。
55.其女性子代与正常配偶结合,男性子代再发风险是
A.不发病
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%
【答案】C
【解析】
【题型】 A3A4型题
患者,男性,系红绿色盲患者,78岁,其后代中女性均为携带者,男性均正常。
56.为进行遗传筛查,不正确的方法是
A.羊水细胞制备染色体
B.检测基因产物
C.DNA检测
D.超声波检查
E.胎儿血细胞制备染色体
【答案】D
【解析】
【题型】 A3A4型题
某患者,女,28岁,婚后两年未孕,性生活正常且未避孕。该患者体毛丰盛,油脂性皮肤,月经周期不规则。
57.最有可能的不孕因素是
A.排卵障碍
B.输卵管因素
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.阴道因素
【答案】A
【解析】
【题型】 A3A4型题
某患者,女,28岁,婚后两年未孕,性生活正常且未避孕。该患者体毛丰盛,油脂性皮肤,月经周期不规则。
58.首选进行的检查是
A.性交后试验
B.宫颈黏液、精液相合试验
C.卵巢功能检查
D.输卵管通畅试验
E.腹腔镜检查
【答案】C
【解析】
【题型】 A3A4型题
某患者,女,28岁,婚后两年未孕,性生活正常且未避孕。该患者体毛丰盛,油脂性皮肤,月经周期不规则。
59.为促进排卵,首选药物是
A.绒促性素
B.尿促性素
C.溴隐亭
D.氯米芬
E.甲羟孕酮
【答案】D
【解析】
【题型】 A3A4型题
患者,女,32岁,12周妊娠,因计划外怀孕要求终止妊娠。
60.终止妊娠的方式宜采用
A.人工流产负压吸引术
B.人工流产钳刮术
C.利凡诺引产术
D.水囊引产
E.药物流产术
【答案】B
【解析】
【题型】 A3A4型题
患者,女,32岁,12周妊娠,因计划外怀孕要求终止妊娠。
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