2017年主管护师常考考点：老年骨折患者术后护理

　　老年骨折患者术后护理

　　1.病情观察

　　术后对病人的体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度实行严密监测，注意伤口的出血量及渗血情况，以防发生失血性休克。因老年病人生理功能退化，各脏器的储备能力减少、反应迟钝、慢性疾病多、对手术的应激能力差，术后病情变化的可能性极高，故护士应严密观察，除按时监测生命体征外，还应密切观察病人的意识情况。

　　2.保持正确体位

　　髋关节置换及股骨颈骨折术后的病人应保持外展30度中立位，避免屈曲内收。

　　3.肢体末端血循环的观察

　　血循环障碍多由石膏绷带包扎太紧、患肢严重肿胀、术中血管损伤造成。观察肢体缺血症状和体征常用4P征，即无痛、苍白、无脉及麻痹。如肱骨干、尺桡骨、股骨干、胫腓骨骨折，可抬高患肢，高于心脑水平面，以利静脉回流，改善肢体的血液循环，防止和减轻肿胀，同时注意肢体保暖。