第一章 女性生殖系统解剖生理
第三节 骨盆
(一)骨盆的组成及分界
1.组成(2022新增)
2021:骶骨由5~6块骶椎合成,尾骨…
2022:骶骨由5~6块骶椎合成,上缘明显向前突出,称为骶岬;尾骨…
第六节 妇女一生各阶段的生理特点
(一)胎儿期(2022新增)
2022新增:受精卵…生殖道。
(六)绝经过渡期(2022新增)
2022新增: 指从开始…49.5岁。
2021:(五)围绝经期 卵巢…
2022:删除
2021:1.绝经前期 卵巢…
2022:删除
2021:2.绝经期 卵巢…
2022:删除
第四章 产褥期妇女的护理
第二节 产褥期妇女的护理
三、护理措施
3.尿潴留和排便的护理
2021:如产后6~8小时产妇仍不能自行排尿,宫底上升达脐以上,或在子宫底下方触及一囊性肿块,表明有尿储留,应积极处理;
2022:如有尿储留,应积极处理。
4.乳房护理
2021:轻拍背1~2分钟
2022:轻拍背
第七章 妊娠期并发症妇女的护理
第二节 异位妊娠
一、病因、病理
(一)病因(2022年新增)
3.其他
2021年:放置宫内节育器与异位妊娠发生也有相关性。
2022年:放置宫内节育器与异位妊娠发生也有相关性;辅助生殖技术。
第三节 妊娠期高血压疾病
二、临床表现及分类
2.子痫前期(2022年变动)
2021年:
(1)轻度……
(2)重度……
2022年:妊娠20周后出现出血≥140/90mmHg;尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)。或虽无蛋白尿,但合并下列任何一项者:血小板减少,肝功能损害、肾功能损害、肺水肿、新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。
五、护理措施
(二)一般护理
2.调整饮食(2022年新增)
2021年:全身水肿的孕妇应限制食盐入量。
2022年:食盐不必严格限制但全身水肿的孕妇应限制食盐入量。
第四节 前置胎盘
(二)临床表现及分类(2022年新增)
4.低置胎盘 胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口<2cm,胎盘边缘与宫颈内口的关系常随孕周而变化,目前临床上以处理前最后一次检查结果来确定分类。
第五节 胎盘早期剥离
二、临床表现及分级(2022年变动)
整三段变动为两段
四、治疗原则(2022年新增)
2021年:纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。
2022年:纠正休克、监测胎儿宫内情况,及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。
第八章 妊娠期合并症妇女的护理
第一节心脏病
五、护理措施
3.急性心力衰竭的紧急处理(2022年变动)
2021年:病人去半卧位或端坐位,双腿下垂;立即高流量加压吸氧,可用50%的酒精湿化,按医嘱用药……
2022年:一旦发生心力衰竭,应多学科协作进行抢救。病人去半卧位或端坐位,双腿下垂﹔立即高流量加压吸氧﹐按医嘱用药……
第九章 异常分娩的护理
第—节 产力异常
三、护理措施
(一)子宫收缩乏力
1.协调性子宫收缩乏力者
(1)第一产程的护理(2022年删除)
(3)一段话
第十章 分娩期并发症妇女的护理
第一节 胎膜早破
二、病因(2022年变动)
2021年:1.机械性刺激
3.宫颈内口松弛
4.下生殖道感染
2022年:1.创伤
3.胎膜受力不均
4.生殖道感染
第二节 产后出血
五、治疗原则(2022年新增)
1.(5)子宫压缩缝合术。
(6)经导管动脉栓塞术。
(7)切除子宫。
第十四章 女性生殖系统炎症病人的护理
第三节 阴道炎症
(五)治疗原则(2022年删除)
2022年删除内容:“1.局部治疗︰先用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗,每日1次,7~10天为1疗程。然后阴道用药如甲硝唑等置阴道穹隆部,10天为一疗程。”
第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理
第一节 葡萄胎
(三)临床表现(2022年改)
2021年:葡萄胎病人在孕20周前即可出现高血压、水肿、蛋白尿,1/4的病人发展为先兆子痫。
2022年:葡萄胎病人在妊娠24周前即可出现高血压、水肿、蛋白尿,1/4的病人发展为子痫前期。
(五)治疗原则(2022年大篇幅删除)
如恶变倾向的葡萄胎指标等
(六)护理措施7.健康及随访指导(2022年改)
随诊时间更改
第三节 绒毛膜癌
六、护理(四)随访(2022年改)
随诊时间更改
第十七章 妇科恶性肿瘤化疗病人的护理
第一节 常用药物
三、常见的化疗不良反应(2022年改)
2021年:伪膜性肠炎
2022年:假膜性小肠结膜炎
第二节 化疗病人的护理
二、化疗中的护理(2022年改)
2021年:注意保护血管,从远端开始,有计划地穿刺
2022年:注意保护血管,建议留置PICC或输液港进行静脉药物治疗
三、化疗不良反应的护理(2022年涉及多处删除)
如
2021年:尽量避免肌肉、静脉注射,慎用止血带
2022年:删除
第十八章 妇科腹部手术病人的护理
第一节 妇科腹部手术病人的一般护理
三、手术日护理(2022年改)
2021年:硬膜外麻醉的病人去枕平卧6~8小时,腰麻病人去枕平卧12~24小时
2022年:硬膜外麻醉的病人去枕平卧4~6小时,腰麻病人去枕平卧4~6小时
2021年:腹部压沙袋6小时
2022年:必要时腹部压沙袋
其他:多处描述的删除,如“一般情况下24小时引流液小于10ml且病人体温正常可考虑拔除引流管。”
第二节 子宫颈癌
二、病因(2022年删除)
2021年:4.炎症或病毒 子宫颈慢性炎症,通过性交传播的病毒,如单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒(HPV)、人巨细胞病毒等。
2022年:4.炎症或病毒 子宫颈慢性炎症,通过性交传播的病毒,以人乳头瘤病毒(HPV)为主。
第四节 子宫内膜癌
六、护理措施4.随访指导(2022年改)
2021年:术后2年内,每3~6个月1次;术后3~5年,每6~12个月1次
2022年:术后2年内,每3个月1次;术后3~5年,每6个月1次
第五节 卵巢肿瘤
七、护理措施5.健康宣教(2022年改)
随访时间改
第六节 子宫内膜异位症
2022年多处删除
第十九章外阴、阴道手术病人的护理
第五节 子宫脱垂
五、护理措施 6.预防措施(2022年改)
2021年:①实行计划生育,避免多孕、多胎。
2022年:①加强盆底肌功能锻炼指导
第二十章 不孕症妇女的护理
第一节不孕症
二、辅助检查(2022年删除)
删除男方检查中的具体精子常规的描述
第二十—章计划生育妇女的护理
第二节避孕方法及护理
3.宫内节育器放置术(2022年新增)
放置时间――新增额外两种情形
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