2020年护师资格考试知识点（23）

　　351.肠套叠早期可试行空气钡剂灌肠复位。

　　352.直肠癌根治术后开放结肠造口时，病人的体位是左侧卧位。

　　353.急性阑尾炎，医生检查时病人取左侧卧位后，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛的检查是腰大肌试验。试验阳性表示阑尾位置较深。

　　354.饱食后剧烈运动易引起肠扭转。

　　355.驱虫不当易引起蛔虫性肠梗阻。

　　356.婴幼儿肠功能紊乱易引起肠套叠。原发性肠套叠多见于2岁以下，尤以4～l0个月婴儿发病率最高.以回结肠型最多见。典型表现为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见“杯口状”或“弹簧状”阴影。早期可用空

　　气灌肠复位，如不成功或超过48小时者手术治疗。

　　357.最易发生绞窄的是肠扭转，一经诊断应紧急手术治疗。

　　358.高位肠梗阻呕吐出现早并严重，腹胀轻。低位肠梗阻腹胀明显而呕吐相对较轻。

　　359.乙状结肠扭转多见于有习惯性便秘的老年男性，钡剂灌肠造影可见“锥形”或“鸟嘴形”阴影。

　　360.绞窄性肠梗阻持续性腹痛伴阵发性加重，可见孤立固定的肠袢，并有腹部压痛、反跳痛、肌紧张。

　　361.小儿急性阑尾炎、老年急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎需及早手术治疗。

　　362.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于改善肠道内血液供应、减轻腹胀、减少毒素吸收。

　　363.肛裂是齿状线以下肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡，好发于肛管后正中线(截石位6点)，典型表现为疼痛(排便时及排便后)、便秘、出血。肛裂的疼痛特点是疼痛呈马鞍型。

　　364.肛瘘形成的相关因素是直肠肛管周围脓肿。

　　365.痔形成的因素包括静脉壁本身薄弱、久坐久站、长期排尿困难、门静脉高压。

　　366.肛瘘可出现假性愈合，症状反复发作。

　　367.肛裂三联征是肛裂、“前哨痔”、肥大乳头同时存在。

　　368.直肠肛管疾病，必须蹲位检查的是直肠脱垂。

　　369.肛门坐浴用42～46℃温水或0.02%高锰酸钾溶液，持续20～30分钟，每日2～3次。女患者月经期、妊娠末期、盆腔器官急性炎症期不宜使用。

　　370.老年人肛管检查采取左侧卧位。