急性有机磷农药中毒治疗
1.迅速清除毒物立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲;口服中毒用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1∶5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃,直至洗清为止,洗胃后保留胃管24小时,防止洗胃不彻底而加重病情;洗胃后向胃管内注入50%硫酸钠溶液30~50ml导泻(不宜用硫酸镁,禁用油类泻剂);眼部污染用2%碳酸氢钠或生理盐水冲洗。
2.应用特效解毒剂原则是早期、足量、联合、重复使用,包括胆碱酯酶复活剂氯磷定和碘解磷定,抗胆碱药阿托品。
3.对症和支持疗法维持心肺功能,保持呼吸道通畅,正确氧疗及应用机械通气,防治肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭、休克、急性脑水肿、中毒性心肌炎、心脏骤停等;同时积极防治并发症或晚发症。
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