76、 A.鲜红色
B.暗红色
C.果酱样便
D.柏油样便
E.陶土色
1.病人患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为( )
2.病人胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈( )
标准答案: C,E
77、 A、剖宫产术后康复准备出院的产妇
B、间歇期后继续进行化疗的白血病患者
C、脑中风-侧肢体瘫痪的患者
D、精神分裂症发作期患者
E、腹部手术后第二天患者
1、适合使用全补偿系统进行护理的患者是
2、适合使用辅助-教育系统进行护理的患者是
标准答案: D,A
解 析:1.全补偿系统是在患者没有能力进行自理活动,需要护理给予全面的帮助时使用,它主要面对三种情况,当患者在神志和体力上均没有能力进行自理时,如昏迷患者,患者神志清楚,知道自己的自理需求,但体力上不能完成,如高位截瘫患者、神志清楚的恶病质患者等,虽然具备完成自理活动需求的体力,但因存在精神障碍无法对自己的自理需求做出判断和决定的患者,如精神分裂患者。
2.辅助教育系统是在患者能够完成自理活动也要求其完成,但完成这些自理活动所虚的能力要通过学习才能具备的情况下使用,在这一学习过程中,护士要为患者提供教育、支持和帮助知道。
78、 宫先生,57岁,患肺气肿、肺源性心脏病多年,近日感冒后咳嗽痰多,颜面口唇紫绀,呼气性呼吸困难。
1.给吸氧的流量和浓度是( )
A.低流量、高浓度
B.高流量、低浓度
C.低流量、低浓度
D.高流量、高浓度
E.中流量、中浓度
2.给采用最适宜的吸氧方法( )
A.鼻塞
B.氧气枕
C.面罩
D.漏斗法
E.氧气帐法 3.进食时护士应( )
A.先关流量开关后拔管 B.先关总开关后拔管
C.先关流量开关再关总开关最后拔管
D.先拔管再关流量开关
E.先关总开关再关流量开关
标准答案: C,A,D
79、 尹某,79岁,因上呼吸道感染,痰液粘稠,医嘱给予超声雾化吸入。
1.超声雾化吸入时使用下列那种药物可以稀释痰液( )
A.庆大霉素
B.青霉素
C.а-糜蛋白酶
D.地塞米松
E.卡那霉素
2.超声雾化吸入的主要优点是( )
A.雾粒直径在25 μm左右
B.雾量的大小固定,便于使用
C.气雾可直接到达终末支气管
D.使用无痛苦病人容易接受
E.气雾温度使病人感到舒适
3.使用雾化器时,错误的做法是( )
A.水槽中加水冷蒸馏水至250ml
B.雾化罐中的药液为30 ml50ml
C.先通电源后开雾化开关
D.水槽中的水温不能超过80℃
E.每次治疗时间20min
标准答案: C,C,D
80、 夜间护士巡视病房发现3床高血压病人突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两肺满布湿罗音。
1.估计此病人可能发生了( )
A.高血压性心脏病
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.急性肺水肿
E.肺梗死
2.护理此病人应迅速采取的护理措施是( )
A.安慰病人稳定情绪
B.补充水份稀释痰液
C.置病人两腿下垂坐位
D.给予氧气吸入
E.观察血压变化
3.血管扩张剂使用的目的在于( )
A.减慢心率
B.增加心肌收缩力
C.减轻心脏负荷
D.减少心律失常发生
E.减少呼吸道分泌物
标准答案: D,C,C