26、 张女士,48岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬节和水泡,请判断是褥疮哪一期( )
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
标准答案: c
27、 周小姐,29岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次的需要( )
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
标准答案: a
28、 黄太太,79岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于何种补偿系统( )
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持系统
D.教育系统
E.辅助系统
标准答案: a
29、 急诊室护士接到”120”打来的电话,通知一位男士因车祸伤势较重,出血较多,呼之不应。患者到达后护士首先应该( )
A.预检分诊
B.测量呼吸、脉搏、血压
C.维护抢救室内秩序
D.向陪送人员了解情况
E.嘱病人家属挂号
标准答案: b
30、 小张同学,20岁,参加篮球比赛腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用( )
A.局部按摩
B.红外线照射
C.湿冷敷
D.湿热敷
E.放置热水袋
标准答案: c