61.肺脓肿患者经抗生素积极治疗3个多月,脓腔直径为6 cm,有咯血、量多。首选治疗是
A.根据痰细菌培养结果,选用敏感抗生素
B.加强体位引流
C.气管内滴注抗生素
D.经纤维支气管镜灌洗治疗
E.以上都不是
62.患者,40岁,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的包块,最可能的诊断是
A.内痔
B.直肠息肉脱出
C.肛周脓肿
D.血栓性外痔
E.肛裂
63.10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4 cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白血胞数12.0×109/L,血糖1.68 mmo1/L,GPT 78单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是
A.隐球菌性脑膜炎
B.瑞氏综合征
C.病毒性脑炎
D.中毒性脑病
E.颅内肿瘤
64.患者,男性,68岁。拟行肝内胆管切开取石术,既往胸闷、心前区不适2年,术前检查最重要的是
A.血压
B.心电图
C.血气分析
D.肝功能
E.肾功能
65.女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8 mmo1/L。为确定是否有糖尿病,应检查
A.糖化血红蛋白
B.24小时尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量试验
D.复查空腹血糖
E.餐后2小时血糖
66.患者,女性,34岁,因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查
A.总T3、T4
B.游离T3、T4
C.TSH
D.血常规
E.尿常规
67.患者,男性,32岁,右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择
A.吸氧
B.输液
C.切开内固定
D.大量抗生素预防感染
E.多头胸带固定胸部
68.某患者男性,急性白血病异基因造血干细胞移植术后5个月余,皮肤大面积皮疹、脱屑,近日,口腔内多发出血、破溃,无疼痛,患者最可能出现了
A.过敏反应
B.皮肤黏膜感染
C.GVHD
D.白血病复发
E.VOD
69.女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛最可能的诊断是
A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右粗隆间骨折
E.右髋软组织损伤
70.5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检:神清,颈部略有阻抗,心肺无异常。脑脊液:外观清,WBC 300 X 106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白质450 g/L,糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大,轻压痛,边界不清,外观不红。其可能的诊断为
A.病毒性脑膜炎
B.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
C.化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.以上都不是
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