2021年护士执业资格考试血液系统疾病：护理常规

　　血液系统疾病一般护理常规

　　(一) 按内科护理常规护理。

　　(二) 密切观察病情变化，注意患者是否存在贫血、感染、出血倾向、发热等症状，一旦出现异常，及时通知医生做好治疗准备。

　　(三) 病情轻或缓解期间可下床活动，密切观察患者活动中体力的变化，评估活动能力。必要时给予协助，确保患者安全，避免意外伤害，病情重者应绝 对卧床休息。

　　(四) 严重贫血或出血患者，按危重患者护理常规护理。高热时按高热护理常规护理，绝 对卧床休息。

　　(五) 做好心理护理，对患者给予安慰鼓励，语言亲切、热情，尊重患者的自尊心，帮助患者树立信心，增强护患之间的沟通。

　　(六) 加强饮食指导，按医嘱给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化少刺激性饮食，避免过硬、带刺、辛辣食品。

　　(七) 保持良好的卫生习惯，加强皮肤与头发的清洁及护理，勤清洗、勤更衣、必要时给予外阴冲洗或做盆，保持床铺平整清洁，避免擦伤，预防压疮。

　　(八) 注意口腔、肛周卫生，多漱口，使用软毛牙刷，禁止用牙签剔牙，保持大便通畅，便后用1:5000高锰酸钾坐浴。

　　(九) 预防感染 病室环境保持清洁，空气清新，粒细胞显著减少的患者，有条件应住隔离室或无菌室，严格执行消毒隔离制度，限制探视，防止交叉感染。

　　(十) 有计划地保护施行化疗患者的血管，防止药物渗出血管外。观察放化疗的疗效及反应，鼓励患者多饮水，以促进尿酸的排泄。

　　(十一) 执行输血治疗时，应严格遵守操作规程，防止输血反应的发生。对贫血性心脏病患者，输血速度宜慢，防止诱发心衰。

　　(十二) 耐心细致做好健康教育，向患者及家属讲解所患疾病的相关知识及注意事项。