2021年护士资格证考试儿科护理学章节辅导：循环系统疾病

　　循环系统疾病病人护理

　　一、小儿循环系统解剖生理特点

　　(一)心脏

　　1.原始心脏于胚胎第2周开始形成;胚胎第4周开始有循环功能;胚胎第8周房室间隔形成，成为四腔心

　　胚胎第2～8周：心脏发育的关键期，也是先天性心脏畸形形成的主要时期

　　2.新生儿心脏呈横位，心尖搏动在左侧第四肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室

　　3.2岁以后心尖搏动下移至第五肋间隙，心尖部分主要为左心室

　　(二)心率

　　各年龄阶段呼吸和脉搏频率(次/分)

　　呼吸脉搏呼吸：脉搏

　　新生儿40~45120~1401：3

　　1岁以下30~40110~1301：3~1：4

　　2~3岁25~30100~1201：3~1：4

　　4~7岁20~2580~1001：4

　　8~1418~2070~901：4

　　年龄越小，心率越快

　　进食、活动、哭闹、发热等可影响心率

　　(三)血压

　　1.1岁以内的婴儿收缩压80mmHg(10.67kPa)

　　2.2岁以后小儿收缩压可用公式计算

　　二、先天性心脏病病人的护理

　　先天性心脏病——儿童最常见的心脏病

　　二、先天性心脏病病人的护理

　　先天性心脏病——儿童最常见的心脏病

　　室间隔缺损——最常见的先天性心脏畸形

　　法洛四联症——常见的青紫型先天性心脏病

　　(一)病因

　　1. 遗传因素

　　2. 环境因素

　　(二)分类 

　　左向右分流型先天性心脏病

　　(室间隔缺损)

　　左向右分流

　　肺循环血量持续增加，体循环血量减少

　　肺动脉高压显著、持续右向左分流

　　持久性青紫(艾森曼格综合征)