2019年护士资格证重点辅导：新生儿脐炎的护理

　　新生儿脐炎的护理

　　新生儿脐炎是指断脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。常见金黄色葡萄球菌，其次为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。

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　　一、病因

　　多由断脐时或生后处理不当而引起的细菌感染。

　　二、临床表现

　　轻者：脐轮与脐部周围皮肤轻度发红;可有少量浆液。除脐部有异常外，体温及食欲均正常。

　　重者：脐部及脐周皮肤明显红肿发硬，脓性分泌物多并带有臭味。重症者则有发热、吃奶少表现。

　　三、辅助检查

　　血常规：重症者白细胞增高，脐部分泌物培养阳性(必须有脐炎表现)。

　　四、治疗原则

　　清除局部感染灶，选用适宜抗生素，对症治疗。

　　五、护理问题

　　1.潜在并发症：败血症。

　　2.皮肤完整性受损的危险　与脐部损伤有关。

　　六、护理措施

　　1.彻底清除感染伤口，从脐根部由内向外环形彻底清洗消毒。轻者用安尔碘或0.5%碘伏及75%酒精，每日2～3次;重度感染者，遵医嘱用抗生素。

　　2.洗澡时，注意不要洗湿脐部，洗毕，用消毒干棉签吸干脐窝水，用75%酒精消毒，保持局部干燥。

　　3.观察脐带有无分泌物，炎症明显者可外敷抗生素软膏或按医嘱选用抗生素治疗。