2019年护士资格证重点辅导：过期妊娠病人的护理

　　过期妊娠病人的护理

　　凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。

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　　一、病因

　　1.雌、孕激素比例失调

　　2.头盆不称

　　3.胎儿畸形

　　4.遗传因素

　　二、辅助检查

　　1.核实孕周　诊断过期妊娠之前必须准确核实孕周。

　　2.判断胎儿安危状况：

　　1)胎动　孕妇自数胎动，早中晚各数一小时，三个小时胎动之和乘以4，大于30次为正常。

　　2)胎心监护。

　　3)腹部超声。

　　三、治疗原则

　　应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析，选择恰当的分娩方式。可以试产，但应放宽剖宫产指征。

　　四、护理措施

　　1.一般护理

　　指导孕妇积极休息，营养摄入。核实预产期，并积极配合判断胎盘功能的检查。

　　2.病情监测　鼓励产妇侧卧位，勤听胎心，密切监护胎心变化，注意破膜时间和羊水的性状。

　　3.配合治疗　积极做好各种手术操作的准备和抢救新生儿的准备工作。

　　4.心理支持

　　五、健康教育

　　1.督促孕妇要定期进行产前检查。

　　2.嘱咐孕妇超过预产期1周未临产者，必须到医院检查。

　　3.嘱孕妇每日胎动计数，作胎心监护每3天一次。