2019年护士资格证重点辅导：麻疹病人的护理

　　麻疹病人的护理

　　麻疹是由麻疹病毒 引起的急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤斑丘疹为特征。本病传染性强，易并发肺炎 。

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　　一、病因、发病机制及流行病学

　　二、临床表现

　　小结：麻疹、房间隔缺损、室间隔缺损的主要并发症均是支气管肺炎

　　三、辅助检查

　　1.血常规　白细胞总数减少 ，淋巴细胞相对增多 。淋巴细胞严重减少，提示预后不良，中性粒细胞增多提示继发细菌感染。

　　2.血清学检查　出疹1～2天内即可从血中检出特异性IgM抗体，有早期诊断价值 。

　　3.病原学检查　从呼吸道分泌物中分离出麻疹病毒可作出特异性诊断。

　　四、治疗原则

　　麻疹无特异疗法，以加强护理、对症治疗、预防感染为治疗原则。有并发症的给予相应治疗。补充维生素A可减少并发症的发生 。

　　——麻疹患者临床治疗时适量补充维生素A可以降低肺炎、腹泻、中耳炎等并发症的发生率和患者病死率，缩短麻疹患者病程，促进患者康复。

　　五、护理问题

　　1.体温过高　与病毒血症、继发感染有关。

　　2.皮肤完整性受损　与皮疹有关。

　　3.有感染的危险　与机体免疫力低下有关。

　　4.潜在并发症：肺炎、喉炎、脑炎等。

　　六、护理措施

　　出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹岁乙脑

　　七、健康教育

　　向家长介绍麻疹的病程、隔离时间、并发症和预后，使其有充分的心理准备，积极配合治疗。无并发症的患儿可在家中治疗护理，指导家长做好消毒隔离、皮肤护理及病情观察，防止继发感染。教育家长流行期间不带易感儿童去公共场所。