2019年护士资格证重点辅导：慢性便秘病人的护理

　　慢性便秘病人的护理

　　便秘是指便次太少或排便困难、不畅、粪便干结、太硬、量少，是一种常见的症状，严重时影响生活质量。正常时，每日便次为1～2次或2～3次，平均每日粪便重量为22～35g。

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　　一、病因

　　引起便秘的病因有肠道病变、全身性疾病和神经系统病变，其中肠易激综合征，为常见的便秘原因。

　　二、临床表现

　　有病人的排便次数<3次/周，严重者长达2～4周才排便一次。有的病人可表现为排便困难，排便时间可长达30分钟以上，而每日排便多次，但排出困难，粪便硬结如羊粪状，且数量很少。

　　三、治疗原则

　　四、护理问题

　　1.便秘　与肠蠕动减慢或药物不良反应引起排便不畅有关。

　　2.焦虑　与便秘治疗效果不佳有关。

　　五、护理措施

　　1.鼓励病人多饮开水。

　　2.培养病人养成定时排便的习惯。

　　3.全身状况欠佳或腹肌衰弱的病人，应加强活动和体育锻炼。

　　4.提供隐蔽环境。

　　5.协助病人采取最佳的排便姿势，以合理地利用重力和腹内压。

　　6.进行适当的腹部按摩，顺结肠走行方向作环行按摩，刺激肠蠕动，帮助排便。

　　7.指导或协助病人正确使用简易通便法，如使用开塞露、甘油栓等。

　　8.指导病人正确使用缓泻剂，但应告知病人长期使用缓泻剂的危害，即会使肠道失去自行排便的功能。

　　9.必要时予以灌肠。