骨科牵引的分类和护理
(1)皮牵引(间接牵引):特点①适用于小儿及年老体弱骨折者。皮损或有炎症时禁用;② 牵引重量不超过5kg(体重的1/10);③牵引时间为2-4周;④操作简便,不需入骨组织,无创性;⑤可防止病理性骨折的发生,全髋关节置换时病人外展中立30°体位。缺点:容易导致压疮。
(2)骨牵引(直接牵引):进针部位有尺骨鹰嘴、股骨髁上、胫骨结节、跟骨、颅骨。特点:①力量较大,持续时间长(8-12周),可以有效调节;②下肢牵引重量根据病情和部位从大到小选择,一般为体重的1/7-1/10;
(3)兜带牵引:①枕颌带牵引病人取坐位或卧位;用海绵垫垫住,重量不超过5kg;②骨盆牵引病人床尾抬高20-25cm,重量不超过10kg,常用于治疗腰椎间盘突出症;③骨盆悬吊牵引常用于骨盆骨折的复位和固定。
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