2022年初级护师专业知识外科护理学精选习题（6）

　　1[.单选题]膀胱结石的典型症状

　　A.尿频

　　B.尿急

　　C.血尿

　　D.排尿突然中断，并感疼痛

　　E.排尿终末疼痛

　　[答案]D

　　[解析]膀胱结石的临床表现为膀胱刺激征，尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴经头部和远端尿道，变换体位又能继续排尿。

　　2[.单选题]患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理

　　A.休克

　　B.昏迷

　　C.张力性气胸

　　D.骨折

　　E.脾破裂

　　[答案]C

　　[解析]创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

　　3[.单选题]截瘫病人为了防止泌尿系统感染，早期留置尿管应

　　A.每4～6小时定时开放

　　B.每4～6小时定时夹闭

　　C.持续开放

　　D.定时导尿

　　E.白天夹闭，夜间开放

　　[答案]C

　　[解析]截瘫病人早期留置尿管应持续引流，2～3周后定时开放，每4～6小时开放1次，平时夹闭，以使膀胱充盈，防止膀胱萎缩及感染，并训练自律性膀胱。

　　4[.单选题]骨牵引时牵引针孔处应

　　A.纱布覆盖

　　B.滴75%酒精1～2次/曰

　　C.滴2%碘酒1～2次/日

　　D.滴70%酒精每4小时一次

　　E.滴2%碘酒每4小时一次

　　[答案]B

　　[解析]为防止牵引针孔处感染，需要保持牵引针孔周围皮肤清洁，防止牵引针左右滑动，每日在针孔处滴75%酒精2次，无菌敷料覆盖。如针孔处感染及时处理，必要时拔针换位牵引。

　　5[.单选题]关于高渗性缺水，下列不正确的是

　　A.中度缺水的缺水量为体重的4%～6%

　　B.血清钠为150mmol/L以上

　　C.患者通常无口渴

　　D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水

　　E.纠正缺水时，还需适当补钠

　　[答案]C

　　[解析]低渗性缺水因渗透压不高，患者无口渴，而高渗性缺水患者会出现突出的口渴症状。

　　6[.单选题]关于皮肤乳头状瘤的特点正确的是

　　A.见于全身各部位，以颜面部、四肢及会阴部多见

　　B.呈乳头状突起，有蒂，多为散发

　　C.瘤体小的只有数毫米直径，大者能有10cm直径

　　D.表面常有角化，不伴溃疡

　　E.膨胀性生长，挤压周围组织

　　[答案]D

　　[解析]皮肤乳头状瘤见于全身各部位，以躯干、四肢及会阴部多见。呈乳头状突起，有蒂，单发或多发。瘤体小的只有数毫米直径，大者能有10cm直径。表面常有角化，不伴溃疡。质坚韧，偶有恶变。

　　7[.单选题]颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为

　　A.法洛四联症

　　B.墨菲(Murphy)征

　　C.库欣反应

　　D.Charcot三联症

　　E.雷诺综合征

　　[答案]C

　　[解析]急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(两慢一高)，这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲征(Murphy)阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。

　　8[.单选题]内痔的早期症状是

　　A.痔块脱出

　　B.疼痛

　　C.便秘

　　D.便血

　　E.肛周瘙痒

　　[答案]D

　　[解析]内痔分为4期，一期(最早症状)表现为排便时无痛性出血，二期便血加重，有痔核脱出，当痔核发生嵌顿时才会出现疼痛。肛门部潮湿、瘙痒是肛瘘的症状。

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