1[.单选题]妊娠晚期出血的处理,下列不正确的是
A.前置胎盘应禁止做肛查
B.中央性前置胎盘胎儿已死,尽可能阴道分娩
C.子宫胎盘卒中,必要时切除子宫
D.妊娠合并宫颈癌,可行剖宫产
E.妊娠合并子宫颈息肉,可阴道分娩
[答案]B
[解析]中央性前置胎盘不适合阴道分娩,只能剖宫产。
2[.单选题]年龄超过40岁的葡萄胎患者,处理的方法是
A.直接切除子宫
B.切除附件
C.直接化疗
D.清宫后放疗
E.先行止血治疗
[答案]A
[解析]年龄超过40岁的葡萄胎患者,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4~6倍,处理时可直接切除子宫,保留附件。
3[.单选题]葡萄胎患者严密随诊的原因是
A.有恶变的可能
B.出院时未痊愈
C.可能再次复发
D.血hCG未降至正常
E.观察阴道出血情况
[答案]A
[解析]葡萄胎患者有10%~20%的恶变可能,应严密随诊。以早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。随访内容包括:hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状,并做妇科检查、B超检查。
4[.单选题]性交后精子穿透力检查描述正确的是
A.选择在预测的排卵期进行
B.试验前2天禁止性交
C.试验前阴道冲洗
D.性交后24小时内就诊
E.每高倍视野内有10个活动精子为正常
[答案]A
[解析]应选择在预测的排卵期进行试验前3天禁止性交,试验前避免阴道冲洗,性交后2~8小时内就诊,每高倍视野内有20个活动精子为正常。
5[.单选题]影响性交后精子穿透力试验效果的因素有
A.宫颈管炎症
B.宫颈黏液多
C.宫颈黏液稀薄
D.宫颈肥大
E.宫颈黏液中有红细胞
[答案]A
[解析]宫颈管炎症、宫颈黏液黏稠并有白细胞时影响性交后精子穿透力试验效果。
6[.单选题]患者女性,35岁,停经2个月,妊娠试验阳性,曾经发生过三次自然流产,均在孕3个月,目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确
A.有出血情况时再处理
B.有宫缩时卧床休息
C.宫颈内口缝扎术
D.绝 对卧床休息
E.预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)
[答案]D
[解析]该患者曾经3次自然流产,为习惯性流产,因此应以预防为主。
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