2022年初级护师基础护理学习题及答案（18）

　　1[.单选题]生物学死亡期的特征是

　　A.呼吸停止

　　B.心跳停止

　　C.尸僵

　　D.各种反射消失

　　E.意识不清

　　[答案]C

　　[解析]生物学死亡期人体组织细胞的新陈代谢完全停止，无任何复苏希望，并且尸体将出现以下变化：尸冷、尸斑、尸僵和尸体腐败。

　　2[.单选题]患者女,47岁。胰腺癌晚期，十分悲观，绝望。护士应

　　A.维持患者希望

　　B.鼓励患者增强信心

　　C.加强与患者沟通

　　D.尽量不让患者流露失落、悲哀的情绪

　　E.允许家属陪伴

　　[答案]E

　　[解析]患者年龄相对偏小，更多的是需要家属的关心与照顾，所以在悲观绝望时亲人的陪伴很重要故选E。

　　3[.单选题]患者男,46岁。严重外伤抢救无效，患者对任何刺激均无反应，呼吸及心跳停止，脑电波平直，该患者处于

　　A.脑死亡期

　　B.深昏迷

　　C.躯体死亡期

　　D.浅昏迷

　　E.濒死期

　　[答案]A

　　[解析]使用排除法，患者呼吸及心跳停止首先排除B、D、E，躯体死亡期组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动，但此患者脑电波平直，排除选项C，只剩A是正确的。解题关键：脑死亡期整个中枢神经系统及机体各器官的代谢活动相继停止，并出现不可逆的变化。

　　4[.单选题]患者男，68岁。诊断尿毒症，其表现神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压70/40mmHg，呈间歇性呼吸，判断患者此时处于

　　A.脑死亡期

　　B.临床死亡期

　　C.生物学死亡期

　　D.生理学死亡期

　　E.濒死期

　　[答案]E

　　[解析]濒死期又称临终状态，此期的主要特点是脑干以上的神经中枢功能丧失或深度抑制，机体各系统的功能发生严重障碍，导致意识、心跳、血压、呼吸和代谢方面的紊乱，表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式及间断呼吸。此时患者表现符合此期特点，所以选项E是正确的。解题关键：濒死期生命体征出现紊乱。

　　5[.单选题]患者男，56岁。胰腺癌晚期，癌细胞广泛转移，伴剧烈疼痛，神志有时清醒，有时模糊，清醒时常对家人说："我痛死了，还是早一点死好，真是不想活了"。相应的护理措施为

　　A.态度真诚，不揭穿患者的防卫机制

　　B.鼓励患者建立战胜疾病的信心

　　C.尽量满足其要求

　　D.给予同情照顾，注意安全

　　E.尊重患者，不强迫与其沟通

　　[答案]D

　　[解析]面对此时的患者我们应该给予同情照顾，注意安全的护理措施最为理想，所以选择D是正确的。解题关键：面对绝望时的患者我们要给予同情照顾，注意安全。

　　6[.单选题]患者服敌敌畏经抢救1周后无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情此情况属

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.浅昏迷

　　D.深昏迷

　　E.意识模糊

　　[答案]C

　　[解析]浅昏迷患者表现为意识丧失，高声喊叫不能唤醒，对强烈的疼痛刺激，如压眶上缘可有痛苦表情及躲避反射，可有较少的无意识自发动作。腹壁反射消失，但角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在，生命体征无明显改变;深昏迷是指患者表现为眼球固定，瞳孔散大，角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射和吞咽反射等均消失。四肢呈弛缓性瘫，腱反射消失，病理反射也消失。呼吸、循环和体温调节功能发生障碍。根据此患者表现考虑浅昏迷，所以选C解题关键：浅昏迷对刺激有反应，深昏迷没反应。

　　7[.单选题]晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应

　　A.同情照顾，满足患者的要求

　　B.指导用药，减轻患者痛苦

　　C.说服教育，使患者理智地面对病情

　　D.理解忍让，陪伴保护患者

　　E.热情鼓励，帮助患者树立信心

　　[答案]D

　　[解析]晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应该理解忍让，陪伴保护患者，等患者平静后说服教育，使患者理智地面对病情，热情鼓励，帮助患者树立信心，同时指导用药，减轻患者痛苦。所以选项D是最 佳答案。解题关键：面对临终患者发怒时我们要给予更多的理解。

　　8[.单选题]目前医学界对死亡的判断依据是

　　A.呼吸停止

　　B.心跳停止

　　C.各种反射消失

　　D.脑出现不可逆的死亡

　　E.瞳孔散大，对光反射消失

　　[答案]D

　　[解析]脑死亡判断标准：①无感受性及反应性;②无运动、无呼吸;③无反射;④脑电波平坦。上述标准24小时内反复复查无改变，并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响，即可作出脑死亡的诊断。

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