1[.单选题]患者因高空坠下导致颈椎骨折,护士用平车将其送放射科检查,搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
[答案]E
[解析]一人搬运法、二人搬运法适用于上肢活动自如,体重较轻的患者。三人搬运法适用于不能活动,体重超重的患者。四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者。故正确答案为E。
2[.单选题]患者男,62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是
A.躯体移动障碍
B.焦虑
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险
[答案]D
[解析]患者因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,主诉患肢疼痛。首要解决的健康问题应为疼痛。故选D。
3[.单选题]患者女.27岁。因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应
A.根据病情需要选择床位
B.将其安排在危重病房
C.将其安置在隔离病房
D.按其要求安排床位
E.安排在靠近护士站
[答案]A
[解析]危重病人安排在危重病房,或者是安排在靠近护士站的病房,方便护士观察抢救和治疗。传染病或抵抗力极其低下患者安排在隔离病房。其他病人护士按病情需要选择安排床位,该题中为一般患者根据病情选择床位,故正确答案为A。
4[.单选题]患者男.60岁,文盲。因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行
A.查阅病历资料
B.预检分诊
C.卫生指导
D.心理安慰
E.用药指导
[答案]B
[解析]对于前来医院就诊的患者,门诊护士首先应进行的是预检分诊。故正确答案为B。查阅病历资料是收集病人信息的途径,卫生指导、心理安慰和用药指导为住院患者实施的护理措施。解题关键:对前来就诊的患者,门诊护士首先进行预检分诊。
5[.单选题]患者女.16岁。因急性上呼吸道感染入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指
A.患者亲属
B.患者自己
C.门诊病历
D.文献资料
E.医生
[答案]B
[解析]病人收集资料途径有:病人;与病人关系密切者;病历及各种检查报告;其他医务人员;文献资料。该题中病人已经16岁,且意识清醒,语言表达准确,能提供资料。故答案为B。
6[.单选题]患儿,1岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指
A.患儿母亲
B.患儿自己
C.患儿的病历
D.文献资料
E.患儿保姆
[答案]E
[解析]病人信息资料的收集,应由病人本身提供,对于不能正确叙述病情和需求的患者(如语言障碍、听力障碍),意识不清的患者,婴幼儿等,应由与病人关系密切者提供,该题中患儿不能说话,而保姆是平时照顾者也就是关系密切者,因此,正确答案为E。
7[单选题]护理程序的基本框架理论是
A.沟通理论
B.一般系统论
C.Orem自理理论
D.应激与适应理论
E.基本需要层次论
[答案]B
[解析]执行护理程序的过程中需要运用很多理论,主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。
8[.单选题]在护理诊断陈述的PES公式中"S"表示的含义是
A.分类
B.诊断名称
C.相关因素
D.临床表现
E.实验室检查
[答案]D
[解析]S(syptosandsign,症状和体征,也包括其他检查结果)
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