2022年初级护师基础护理学习题及答案（7）

　　1[.单选题]制定护理法时必须首先确定护理立法的

　　A.意义

　　B.过程

　　C.目标

　　D.质量

　　E.原则

　　[答案]C

　　[解析]【考点】护理立法的概况【精析】护理法的基本内容主要包括总纲、护理教育、护士注册、护理服务等4大部分。总纲部分阐明护理法的法律地位、护理立法的基本目标、立法程序的规定，护理的定义、护理工作的宗旨与人类健康的关系及其社会价值等。【避错】本题为理解记忆型题，无论做什么事情都需要明确目的，才可以去实施，立法也一样，制定护理法时必须首先确定护理立法的目标，明确立法的意义，才会立法，故本题答案为C。

　　2[.单选题]患者男，午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，该患者留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料

　　A.腹痛难忍

　　B.感到恶心

　　C.睡眠不佳

　　D.心慌不适

　　E.呼吸急促

　　[答案]E

　　[解析]主观资料：病人的主诉，是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。客观资料：护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。该题中腹痛难忍，感到恶心，睡眠不佳，心慌不适等都是病人的主观资料，而呼吸急促是护士通过观察获得的资料属于客观资料。故正确答案为E。解题关键：掌握并区分主客观资料。

　　3[.单选题]患者女.50岁。因急性腹膜炎收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于

　　A.视觉观察法

　　B.触觉观察法

　　C.听觉观察法

　　D.嗅觉观察法

　　E.味觉观察法

　　[答案]A

　　[解析]视觉观察：运用眼睛收集健康信息的方法，如观察病人的体态、神志、精神状态、皮肤黏膜、营养发育状况、呼吸方式、呼吸节律及速率、四肢活动能力等。触觉观察：运用手的触摸感觉判断病人的某些组织和器官的物理特征，如皮肤温度和湿度、脉搏的跳动、器官的形态和大小、肿块的位置与质地及表面性质等。听觉观察：运用耳朵辨别病人身体发出的各种声音，如病人的呼吸音、谈话时的语音、器官的叩诊音以及借助听诊器听到的心音、肠鸣音、血管杂音等。嗅觉观察：运用嗅觉辨别病人身体或排泄物、分泌物发出的异常气味，如呼吸、呕吐物、尿液、汗液的特殊气味等。该题中观察患者呈急性面容，蜷曲体位为视觉观察法故正确答案为A。

　　4[.单选题]患者女.50岁。因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥

　　A.护士自我介绍，消除陌生感

　　B.立即给患者氧气吸入

　　C.安慰患者，减轻焦虑

　　D.详细介绍环境及规章制度

　　E.通知医生，给予诊治

　　[答案]D

　　[解析]危重病人的入院护理：接到住院处电话通知后，护理人员应立即通知有关医生做好抢救准备。准备急救器材及药品如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。配合抢救密切观察患者病情变化，积极配合医生进行抢救，并做好护理记录。该患者哮喘急性发作，应当紧急处理，而详细介绍环境及规章制度应当等病情平稳后再做。故答案为D。

　　5[.单选题]患者女，27岁。乳腺癌入院，常哭泣，焦虑不安，以下哪项是首选的护理措施

　　A.注射镇静剂

　　B.通知主管医生

　　C.哭泣时通知家属探视

　　D.请心理科医生会诊

　　E.让其倾诉并给予安慰

　　[答案]E

　　[解析]该患者因乳腺癌入院，常哭泣，焦虑不安，首先应当让其倾诉并给予安慰，使患者情绪得到发泄，减轻焦虑症状。必要时可请心理医生会诊。故答案为E。

　　6[.单选题]患者男，44岁。颅内手术后，护士嘱患者不可剧烈转头，目的是防止可能引起并发症

　　A.休克

　　B.脑疝

　　C.脑栓塞

　　D.脑出血

　　E.脑干损伤

　　[答案]B

　　[解析]该患者行颅内手术，剧烈转头，突然使颅内压改变，可导致脑疝，故选B。

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