1[.单选题]护士与一糖尿病病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士的角色是
A.教育者
B.治疗者
C.帮助者
D.咨询者
E.策划者
[答案]A
[解析]教育者的角色就是向社区居民提供各种教育指导服务,包括病人教育、健康人群教育、对病人家属的指导;治疗者不是护士的角色;帮助者指护士用专业知识和技能直接照料病人,帮助病人理解重要事情和提供支持;咨询者指向社区居民提供有关卫生保健及疾病防治咨询服务,解答居民的疑问和难题;策划者指根据社区的具体情况及居民的需求,设计、组织各种有益于健康和维护健康的活动。故选A。
2[.单选题]患者女.44岁。1周前获知自己患肺癌,情绪变化很大,患者常向医务人员及家属发脾气,对医务人员工作十分挑剔,此时患者的心理反应是
A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期
[答案]D
[解析]愤怒期:有关自己疾病的坏消息被证实时,患者出现的心理反应是气愤、暴怒和嫉妒。患者常常迁怒于家属及医护人员或责怪不公平,常常怨天尤人,经常无缘无故地摔打东西,抱怨人们对他照顾不够,对医护人员的治疗和护理百般挑剔,甚至无端地指责或辱骂别人,以发泄他们的苦闷与无奈。该病人情绪变化很大,常向医务人员及家属发脾气,对医务人员工作十分挑剔,属于愤怒的表现故正确答案为D。解题关键:能够区分临终患者各期的心理变化。
3[.单选题]患者女.37岁。私企主管,因胆囊炎住院。护理员查房时患者自述:"一夜失眠,头痛,胃部不适"。经查体测血压130/90mmHg.脉搏110次/分,呼吸22次/分,责任护士通过与其交谈得知该患者自患病后,感到耽误了工作而心烦,坐立不安,易激怒。根据上述资料,护士诊断该患者存在的最大心理问题为
A.恐惧
B.焦虑
C.悲哀
D.渴望
E.孤独
[答案]B
[解析]恐惧是指个体面临危险时的情感体验。焦虑乃是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。引起病人焦虑的因素很多。该病人是因胆囊炎住院感到耽误了工作而心烦、坐立不安、易激怒等焦虑症状,并未出现恐惧疾病、悲哀和孤独等心理问题,故正确答案为B。解题关键:能够识别不同的心理问题。
4[.单选题]患者女.55岁。丧偶7年,现独居,喜静,十分内向,做事不能自己做决定。半个月前诊断为乳腺癌,手术后患者情绪更加低落,有轻生想法。该患者术后的情绪反应属于
A.焦虑
B.内疚
C.恐惧
D.痛苦
E.抑郁
[答案]E
[解析]抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情,病人抑郁情绪的表现方式是多种多样的。有的故作姿态、极力掩饰;有的少言寡语,对外界任何事物都不感兴趣;有的饮泣不语或哭叫连天;还有的自暴自弃,放弃治疗,甚至出现轻生的念头。该患者诊断为乳腺癌,手术后患者情绪更加低落,有轻生想法。符合抑郁的表现形式,故答案为E。解题关键:识别区分不同的心理问题表现。
5[.单选题]患者男.30岁。被确诊为糖尿病,他努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于
A.生理适应
B.心理适应
C.文化适应
D.社会适应
E.技术适应
[答案]B
[解析]该患者努力调整自己的心态去接受患病的事实,属于心理适应。故正确答案为B。文化和社会适应可表现在去学习更多关于自身疾病的知识,来改善和提高生活质量。
6[.单选题]患者女.20岁。是位优秀的舞蹈演员。一次车祸造成下肢骨折,入院治疗。经诊治,病情稳定,但情绪低落,很少与人交往。护士发现病人常望着自己的腿暗自流泪。她目前未满足的需要是
A.生理需要
B.安全需要
C.自我实现需要
D.爱与归属需要
E.自尊需要
[答案]C
[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性和发生的先后次序排列成五个层次,分别为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要,根据此题判断目前患者最需要解决的就是自我实现的需要,要给予患者更多的鼓励和安慰。故本题选C。解题关键:掌握马斯洛的基本需要层次理论,结合患者的心理状态,目前的病情使患者不能得到自我实现的需要。
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