1[.单选题]初产妇,28岁。孕产孕39周,临产12小时入院。产科检查:骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,S,宫缩40~50秒/3~4分,中等强度。应采取下列哪项护理措施
A.静滴小剂量缩宫素
B.地西泮静脉推注
C.剖宫产
D.等待自然分娩
E.肌注哌替啶
[答案]D
[解析]该产妇已经进入第一产程,无头盆不称,产程进展顺利,不应给予干涉。
2[.单选题]协调性子宫收缩乏力的一般处理,不包括
A.消除紧张,补充营养
B.排空直肠和膀胱
C.预防性应用抗生素
D.静脉推注地西泮
E.纠正酸中毒
[答案]C
[解析]预防性应用抗生素在胎膜早破时使用。
3[.单选题]可疑头盆不称者试产时间为
A.8~10小时
B.6~8小时
C.4~6小时
D.2~4小时
E.1~2小时
[答案]D
[解析]可疑头盆不称者试产2~4小时。
4[.单选题]关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是
A.产程常延长
B.不宜静脉滴注催产素
C.子宫中段收缩比宫底强
D.子宫收缩极性倒置
E.不易发生胎盘滞留
[答案]A
[解析]原发性宫缩乏力,指产程开始即子宫收缩乏力,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,产程延长.
5[.单选题]足月自然分娩,婴儿重4000克,胎盘娩出后出血400ml,最可能的出血原因是
A.使用镇静剂
B.产妇疲乏
C.巨大儿
D.羊水过多
E.子宫肌瘤
[答案]C
[解析]出生体重达到或超过4000g者,称巨大胎儿。多见于父母身材高大;孕妇患轻型糖尿病;经产妇;过期妊娠等。常引起头盆不称、肩难产、软产道损伤、新生儿产伤等不良后果。
6[.单选题]初产妇,25岁,足月临产11小时,胎心140次/分,宫口开大5cm。2小时后再次肛查,宫口扩张无进展,该产妇最可能的情况是
A.滞产
B.活跃期停滞
C.潜伏期延长
D.活跃期延长
E.第二产程延长
[答案]B
[解析]活跃期停滞指进入活跃期后,宫口2小时无进展。
7[.单选题]孕妇,35岁,妊娠32周,早孕反应重,有呼吸困难。检查子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。符合该孕妇的诊断为
A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.肝腹水
[答案]B
[解析]孕妇,子宫体积大于孕周,可闻及多个胎心音,伴有呼吸困难及水肿,考虑为多胎妊娠,最简便安全的确诊方法为B超。
执业药师执业医师卫生资格考试卫生高级职称护士资格证初级护师主管护师住院医师临床执业医师临床助理医师中医执业医师中医助理医师中西医医师中西医助理口腔执业医师口腔助理医师公共卫生医师公卫助理医师实践技能内科主治医师外科主治医师中医内科主治儿科主治医师妇产科医师西药士/师中药士/师临床检验技师临床医学理论中医理论