1[.单选题]患者女，自然分娩，产后2小时观察内容不包括
A.乳汁分泌情况
B.子宫收缩情况
C.阴道流血情况
D.血压及脉搏
E.膀胱充盈情况
[答案]A
[解析]产后在临产室观察2小时方可送出临产室。产后2小时内极易发生并发症，故应严密观察，此期间需观察患者血压脉搏等一般情况，宫缩情况，阴道出血情况，注意宫底高度及膀胱充盈情况。是否乳汁泌乳不属于观察内容。此期间可以帮助产妇首次哺乳，故选A。解题关键：产后2小时应该严密观察患者血压脉搏宫缩情况，阴道出血情况，注意宫底高度及膀胱充盈情况。
2[.单选题]患者女，近几日出现乳房胀痛，经确诊为乳腺炎，无法正常喂哺婴儿，不可采用的回乳方式是
A.芒硝外敷于乳房
B.水煎生麦芽服用
C.口服溴隐亭
D.针刺足临泣、悬钟等穴位
E.服用大剂量孕激素
[答案]E
[解析]产妇不能哺乳者，可采用生麦芽水煎饮用，用芒硝外敷乳房，口服溴隐亭，针刺足临泣、悬钟等穴位，服用大量雌激素，可以抑制垂体催乳素的分泌。孕激素无此作用，故E不对。解题关键：产妇不能哺乳者，可采用生麦芽水煎饮用，用芒硝外敷乳房，口服溴隐亭，针刺足临泣、悬钟等穴位，服用大量雌激素。
3[.单选题]产妇.28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39℃，下腹疼痛，恶露血性、混浊，有臭味。宫底平脐，宫体压痛。白细胞17×10/L，中性粒细胞80%。最主要的处理原则是
A.心理护理
B.加强营养
C.控制感染
D.高热护理
E.严密观察
[答案]D
[解析]产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵入引起局部或全身的炎症变化。该患者是产后急性子宫内膜炎，多在产后3～4日发生，高热、下腹部疼痛恶露，恶露量多伴有臭味，白细胞数明显升高。现患者体温39℃，目前最主要的护理措施是降温，可给予物理降温，鼓励患者多饮水，必要时静脉补充液体，D正确。给予高热处理之后遵医嘱使用抗生素，控制感染。严密观察病情，若有异常，及时报告医生并协助处理。鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的食物，加强营养，提高机体抵抗力。向产妇解释疼痛的原因，给予心理安慰。保持切口干燥、清洁。故不选A、B、C、E答案。解题关键：产后感染高热的患者首要的处理措施是给予高热处理。
4[.单选题]产褥期异常的临床表现是
A.产后12小时体温37.8℃
B.产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药
C.产后4天，双侧乳房胀痛明显
D.产后4天，仍为血性恶露
E.产后15天，宫底于耻上一指可及
[答案]E
[解析]产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38℃;产后1～2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续2～3天后消失;产后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感：产后1周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露;在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底(E错)。故答案为E。
5[.单选题]一正常分娩产妇，于分娩当日，曾有两次体温分别为38℃及37.9℃，应采取的措施
A.给予抗生素控制感染
B.给予50%酒精擦浴降温
C.给输入3000ml等渗液降温
D.继续观察体温，每4小时一次
E.给退热药物，如APC
[答案]D
[解析]产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38℃，在这之后，产妇的体温大多会恢复到正常范围内。故此时应继续观察体温，每4小时一次。故答案为D。
6[.单选题]关于产褥期恶露的描述，下列哪项是错误的
A.恶露含有血液、坏死蜕膜等组织
B.恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露
C.血性恶露一般持续3～4天
D.浆液恶露持续7天
E.白色恶露色泽较白，约持续3周干净
[答案]D
[解析]正常恶露持续4～6周，其中红色恶露持续3～4天，浆液恶露持续10天，白色恶露3周。
7[.单选题]关于正常产褥期内分泌系统的变化，下列哪项是错误的
A.雌激素下降
B.孕激素下降
C.胎盘生乳素下降
D.垂体催乳素下降
E.人类绒毛膜促性腺激素下降
[答案]D
[解析]产后垂体催乳素上升，促进泌乳。
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