1[.单选题]流行性乙型脑炎最常见的并发症为
A.压疮
B.尿路感染
C.肺不张
D.支气管肺炎
E.败血症
[答案]D
[解析]流行性乙脑的并发症:肺部感染最为常见,因患者神志不清,呼吸道分泌物不易咳出,导致支气管肺炎和肺不张。其次有枕骨后压疮、皮肤脓疖、口腔感染和败血症等。故选D。
2[.单选题]脑血栓形成病人的表现
A.情绪激动时突然昏迷伴偏瘫
B.头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪
C.红细胞及血红蛋白均减少
D.晨起床时发现一侧肢瘫,神清
E.漱口时发现一侧口角歪斜
[答案]D
[解析]脑血栓形成多见于45~70岁的中、老年人,常于安静休息或睡眠时急性发病,在数小时或1~2天内病情发展至高峰。临床表现主要有一侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语、偏盲;头痛、恶心、呕吐,甚至出现昏迷。常可在晨起床时发现一侧肢瘫,神志无改变。故选D。解题关键:脑血栓形成常晨起时发现一侧肢瘫,神志无改变;面瘫是由面神经炎所致的一种疾病,急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,病人往往是在清晨漱口时发现一侧口角歪斜等。
3[.单选题]脑血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病是因为
A.睡眠时头位过低易淤血
B.血压降低脑缺血
C.心排血量减少脑缺血
D.四肢静脉血栓堵塞脑血管
E.血流变慢易形成血栓
[答案]E
[解析]脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓;血液在人体血管内流动,流速越慢,沉淀越多。因此,病人多在睡眠或安静休息时发病是因为血流变慢易形成血栓,故选E。解题关键:血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病是因为血流变慢易形成血栓。
4[.单选题]脑出血最好发的部位在
A.脑桥
B.内囊
C.小脑
D.大脑皮质
E.中脑
[答案]B
[解析]脑出血按出血部位可分为内囊出血、脑桥出血、小脑出血、脑室出血等。其中基底节内囊区是最常见的高血压脑出血部位,约占所有高血压脑出血的60%,这是由于该区供血的豆纹动脉从其主干(大脑中动脉)成直角发出,承受较大的压力冲击,易形成动脉瘤而破裂出血,选B。
5[.单选题]短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是
A.可出现偏身感觉障碍
B.可出现偏瘫
C.可有恶心呕吐
D.起病突然
E.症状持续时间短,一般在24小时之内恢复正常
[答案]E
[解析]短暂性脑缺血发作是指伴有局部症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。故选E。
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