2022年初级护师《基础护理学》章节特训：第十六章

　　1[.单选题]测量血压时，操作不正确的是

　　A.测量前嘱病人休息20～30分钟

　　B.让病人取坐位

　　C.肱动脉平第3肋间

　　D.袖带松紧以能放入1指为宜

　　E.袖带下缘距肘窝2～3cm

　　[答案]C

　　[解析]袖带缠于上臂应平服紧贴,气囊中间部位正好压住肱动脉,气囊下缘应在肘弯上2.5cm.

　　2[.单选题]下列观察病情的方法中，不属于直接观察法的是

　　A.观察胃肠型

　　B.用听诊器听诊心音

　　C.用叩诊锤检查膝跳反射

　　D.嗅到伤口有恶臭味

　　E.阅读病历

　　[答案]E

　　[解析]直接观察法：1.视诊。2.听诊。3.触诊。4.叩诊。5.嗅诊。

　　3[.单选题]患者，女性，60岁，脑肿瘤切除术后，昏迷。给予鼻饲和留置导尿、翻身等处理，患者眼睑不能闭合，正确的护理措施为

　　A.干纱布覆盖双眼

　　B.油纱布覆盖双眼

　　C.按揉眼睑使其闭合

　　D.湿纱布覆盖双眼

　　E.金霉素眼膏涂擦

　　[答案]B

　　[解析](1)首先保护好眼球，用油纱布覆盖双眼以避免角膜干燥和溃疡发生。

　　4[.单选题]中心静脉压的正常值是

　　A.0.20～0.29kPa(2～3cmHO)

　　B.0.29～0.39kPa(3～4cmHO)

　　C.0.39～0.49kPa(4～5cmHO)

　　D.0.49～1.18kPa(5～12cmHO)

　　E.1.18～1.47kPa(12～15cmHO)

　　[答案]D

　　[解析]中心静脉压是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度3个因素影响。测定CVP对了解有效循环血容量和右心功能有重要意义。正常值为0.49～1.18kPa(50～120mmHO)。故D正确。

　　5[.单选题]若患者需要放腹水治疗，一次放腹水量一般不超过多少

　　A.500ml

　　B.1000ml

　　C.1200ml

　　D.800ml

　　E.1500ml

　　[答案]B

　　[解析]腹腔穿刺放液不宜过快、过多，首次不超过1000～2000ml，以后每次不超过3000～4000ml，避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失，增加腹水感染的机会，故选B。解题关键：腹腔放液一次不超过1000ml;胸腔放液一次不超过600ml。

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