2022年初级护师《基础护理学》章节特训：第十五章

　　1[.单选题]冷疗减轻疼痛的机制是

　　A.降低细菌的活力

　　B.降低细胞的新陈代谢

　　C.降低神经末梢的敏感性

　　D.降低痛觉神经的兴奋性

　　E.使肌肉、韧带组织松弛

　　[答案]C

　　[解析]减轻疼痛因为用冷可使局部血管收缩，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减低疼痛。同时，由于血管收缩，毛细血管的通透性降低，渗出减少，因而减轻了组织肿胀而压迫神经末梢所引起的疼痛，常用于牙痛和急性损伤的早期。

　　2[.单选题]患者张某，女性，体温39.5℃，对该患者使用冰袋降温时，措施不妥的是

　　A.随时观察冰袋有无漏水

　　B.冰块融化后应及时更换

　　C.用冷时间为30分钟左右

　　D.冰袋使用后1～2小时应测体温

　　E.局部皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋

　　[答案]D

　　[解析]降温时，在用后30分钟测量并记录。

　　3[.单选题]禁用热水坐浴的疾病是

　　A.盆腔急性炎症

　　B.内痔术后

　　C.会阴水肿

　　D.外阴部充血

　　E.肛裂感染

　　[答案]A

　　[解析]热水坐浴目的：消炎止痛、减轻充血，使病人舒适、清洁。适用于会阴、肛门疾病及手术后。女病人行经期、妊娠后期、产后2周、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起或加重感染。故排除B、C、D、E答案，选A。解题关键：女性患者经期、妊娠后期、产后2周、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起或加重感染。

　　4[.单选题]冷、热疗法如需反复使用，为防止继发效应，应间隔多长时间

　　A.20分钟

　　B.30分钟

　　C.45分钟

　　D.1小时

　　E.2小时

　　[答案]D

　　[解析]继发效应：机体为了组织免受损伤而产生的防御作用，转换机体对冷或热刺激所产生的生理作用，而出现的短暂的相反的作用。因此，病人用热或用冷疗法30分钟后应停止，给予1小时的复原时间后，再按规定反复应用。治疗以不超过30分钟为宜;让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。故本题选D。解题关键：冷、热疗法如需反复使用，中间应给予1小时复原时间，以防发生继发效应。

　　5[.单选题]患儿，2岁。高热2天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是

　　A.面部、腹部、足部

　　B.胸前区、腹部、足底

　　C.面部、背部、腋窝

　　D.腘窝、腋窝、腹股沟

　　E.肘窝、手心、腹股沟

　　[答案]B

　　[解析]行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位有心前区、足底、腹部。心前区可以引起反射性心率减慢，心房或心室纤颤、房室传导阻滞;足底可以引起放射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩;腹部容易引起腹泻。因此选B是正确的。解题关键：温水或乙醇拭浴时，禁忌枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底要牢记

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