1[.单选题]肾病综合征患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗,其长程疗法为
A.8~12周
B.1~2个月
C.3~4个月
D.5~6个月
E.9~12个月
[答案]E
[解析]【考点】原发性肾病综合征治疗要点【精析】长疗程须达9个月。【避错】本题部分考生易选D,认为糖皮质激素应用半年即可,本题主要考查原发性肾病综合征的激素治疗方法,短疗程2~3个月;中疗程6~9个月;长疗程9~12个月。
2[.单选题]急性肾炎患儿血液生化改变意义较大的是
A.抗“O”升高
B.血浆蛋白明显下降
C.血清补体下降
D.胆固醇升高
E.血沉增快
[答案]C
[解析]【考点】急性肾小球肾炎辅助检查【精析】急性肾小球肾炎时,C3在发病初下降,8周内恢复。诊断意义较大。【避错】本题部分考生易选E,急性肾炎患儿可以出现血沉增快,但诊断意义不大,而血清补体在发病初下降,8周内恢复。诊断意义较大。
3[.单选题]急性肾炎的临床表现正确的描述是
A.多发于1~3岁的小儿
B.发病前3天常有感染史
C.常出现少尿、血尿及高血压
D.发病4周后尿量增多
E.血清补体增高
[答案]C
[解析]【考点】急性肾小球肾炎临床表现【精析】急性肾炎多见于5~14岁的儿童和青少年,小于2岁者少见(A错);发病前10天常有咽炎史,或发病前20天有皮肤感染史(B错);急性肾功能不全一般持续3~5天,多不超过10天(D错);C3在发病初期下降,8周内恢复正常(E错)。【避错】本题部分考生容易误选E,血清补体在发病初期下降,8周内恢复正常,因此,E错误,急性肾炎多见于5~14岁的儿童和青少年,发病前10天常有咽炎史,或发病前20天有皮肤感染史,急性肾功能不全一般持续3~5天,多不超过10天,因此,本题只有C选项正确。
4[.单选题]急性肾小球肾炎患儿停用低盐饮食条件是
A.肉眼血尿消失
B.镜下血尿消失
C.水肿消失、血压正常
D.艾迪斯计数正常
E.血沉正常
[答案]C
[解析]【考点】急性肾小球肾炎患儿护理【精析】急性肾小球肾炎患儿应限制水,钠摄人。待尿量增加,水肿消退,血压正常后,可恢复正常饮食。病后2~3个月若离心尿红细胞在10个/HP以下、血沉正常,可以上学,但仍需避免体育活动。艾迪斯计数正常后恢复正常生活。【避错】第4题部分考生易选A,认为肉眼血尿消失即可停用低盐饮食,这是不对的,要待尿量增加,水肿消退,血压正常后,可恢复正常饮食。第5题部分考生易选B,认为镜下血尿消失患儿已痊愈,可以上学,这是不对的,只有病后2~3个月离心尿红细胞在10个/HP以下、血沉正常,才可以上学,但仍需避免体育活动。
5[.单选题]急性肾炎患儿可以上学的标准是
A.肉眼血尿消失
B.镜下血尿消失
C.水肿消失、血压正常
D.艾迪斯计数正常
E.血沉正常
[答案]E
[解析]【考点】急性肾小球肾炎患儿护理【精析】急性肾小球肾炎患儿应限制水,钠摄人。待尿量增加,水肿消退,血压正常后,可恢复正常饮食。病后2~3个月若离心尿红细胞在10个/HP以下、血沉正常,可以上学,但仍需避免体育活动。艾迪斯计数正常后恢复正常生活。【避错】第4题部分考生易选A,认为肉眼血尿消失即可停用低盐饮食,这是不对的,要待尿量增加,水肿消退,血压正常后,可恢复正常饮食。第5题部分考生易选B,认为镜下血尿消失患儿已痊愈,可以上学,这是不对的,只有病后2~3个月离心尿红细胞在10个/HP以下、血沉正常,才可以上学,但仍需避免体育活动。
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