2022年初级护师《外科护理学》考点练习（8）

　　1[.单选题]下列关于痔的说法错误的是

　　A.痔是肛管或直肠下端静脉扩张、纡曲而形成的静脉团

　　B.齿状线是区别内痔、外痔的主要标志

　　C.混合痔具有内痔、外痔的症状和体征

　　D.内痔出现静脉破裂可引起剧烈疼痛

　　E.外痔在没有发生血栓以前一般不会出现剧烈疼痛

　　[答案]D

　　[解析]【考点】痔的定义【精析】痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛淤血曲张，扩大形成柔软的血管瘤样病变，无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。齿状线是区别内痔、外痔的主要标志，单纯性内痔无疼痛，血栓发生前一般不会出现剧烈疼痛，混合痔有内痔和外痔两种特性。【避错】本题是在考察考生外痔的症状及原因，内痔痔疮的疼痛是静脉丛扩大曲张或反复发炎嵌顿或者血栓形成导致，故D项错误，本题答案为D。

　　2[.单选题]患者男性，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为

　　A.空洞

　　B.溃疡

　　C.蜂窝织炎

　　D.窦道

　　E.瘘管

　　[答案]E

　　[解析]【考点】肛瘘【精析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、粪液流出，长年不愈，故选E项。【避错】部分考生可能会选择A。认为两端都穿孔，形成的是空洞，由题不断有脓、粪液流出可知本题更像是肛瘘形成，符合肛瘘的表现，内口即原发感染灶，位于齿状线上的肛窦处;外口位于肛周皮肤，为脓肿破溃处。

　　3[.单选题]肛管术后几天内无大便，应每晚口服液状石蜡

　　A.1～2天

　　B.3天

　　C.5～6天

　　D.7～10天

　　E.10～15天

　　[答案]B

　　[解析]【考点】直肠肛管疾病的护理措施【精析】肛管术后3天无大便，为防止便秘，应给予口服液状石蜡以促进排便，故5题选B。术后1～2天，为减少排便，以免刺激肛管，应食用流食或者无渣半流食，故6题选A。【避错】第5题部分考生可能会选择C，认为肛管术后5～6天无大便，应口服液状石蜡这是不对的，因为术后长时间不排大便，会造成便秘，再加上排便时腹压的增加，容易伤口裂开，一般术后3天无大便即给口服液状石蜡。第6题部分考生可能会选择B，认为术后肛门排气后大概在术后3天才能进流食或者无渣半流食，其实在术后1～2天即可进流食或者无渣半流食，以减少排便，避免刺激肛管。

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